{"id":925,"date":"2020-03-29T21:25:19","date_gmt":"2020-03-29T20:25:19","guid":{"rendered":"http:\/\/heales.org\/healesfr\/?p=925"},"modified":"2021-02-26T14:06:55","modified_gmt":"2021-02-26T13:06:55","slug":"covid-19-et-longevite-la-mort-de-la-mort-n-132-mars-2020","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/heales.org\/healesfr\/2020\/03\/29\/covid-19-et-longevite-la-mort-de-la-mort-n-132-mars-2020\/","title":{"rendered":"Covid-19 et long\u00e9vit\u00e9. La mort de la mort. N\u00b0 132. Mars 2020."},"content":{"rendered":"

Nous demandons (…) une ouverture maximale des donn\u00e9es m\u00e9dicales des patients atteints du coronavirus SARS-CoV-2, afin de faciliter la recherche m\u00e9dicale et le d\u00e9veloppement de nouvelles th\u00e9rapies et de nouvelles pistes de traitement. (…)<\/span><\/i><\/p>\n

L’augmentation du taux de mortalit\u00e9 par le COVID-19 avec l’\u00e2ge soul\u00e8ve des questions sur les caract\u00e9ristiques du vieillissement biologique qui entra\u00eenent une plus grande sensibilit\u00e9 \u00e0 cette maladie et \u00e0 d’autres maladies infectieuses. (…)<\/span><\/i><\/p>\n

Peut-\u00eatre que s’il existait des moyens de renforcer ou de r\u00e9g\u00e9n\u00e9rer l’immunit\u00e9 des personnes \u00e2g\u00e9es, cette maladie ne les tuerait pas.<\/span><\/i><\/p>\n

Extraits d’une lettre ouverte au pr\u00e9sident de l’Organisation Mondiale de la Sant\u00e9 et aux Chefs d’Etat (le texte en anglais peut \u00eatre sign\u00e9 <\/span><\/i>ici<\/span><\/i><\/a>).<\/span><\/i><\/p>\n

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Th\u00e8me du mois : Coronavirus et long\u00e9vit\u00e9<\/b><\/p>\n

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En ces derni\u00e8res heures de mars 2020, il n’y a peut-\u00eatre plus un seul \u00eatre hum\"\"ain adulte en pleine possession de ses moyens qui ne soit au courant de l’extension de la maladie d’origine virale nomm\u00e9e Covid-19.<\/span><\/p>\n

Cet \u00e9v\u00e8nement est unique \u00e0 bien des niveaux. Jamais, au cours des cinq derniers si\u00e8cles de l’histoire de l’humanit\u00e9, un \u00e9v\u00e8nement sanitaire n’avait eu un tel impact. Jamais, dans l’histoire r\u00e9cente de l’humanit\u00e9, la productivit\u00e9 \u00e9conomique mondiale n’aura autant diminu\u00e9 en aussi peu de temps. Jamais, dans l’histoire de l’humanit\u00e9, une maladie n’aura \u00e9t\u00e9 combattue aussi rapidement, avec autant d’\u00e9nergie et avec autant de moyens scientifiques, \u00e9conomiques, politiques, financiers…<\/span><\/p>\n

Les cons\u00e9quences \u00e9conomiques, sociologiques et culturelles sont incalculables. Nous vivons un sc\u00e9nario de film apocalyptique. Un organisme invisible se r\u00e9pand rapidement partout dans le monde et provoque partout un nombre de d\u00e9c\u00e8s qui va grandissant. Les rues sont d\u00e9sert\u00e9es par les habitants. Les humains s’\u00e9vitent et restent cloitr\u00e9s sauf pour se nourrir. Les supermarch\u00e9s sont pris d’assaut.<\/span><\/p>\n

Tous les ingr\u00e9dients du film apocalyptique\u00a0? Non. Il en manque un. Le virus ne tue pas tous ceux qui sont expos\u00e9s. En fait, il tue avec « \u00e9clectisme », surtout les personnes les plus \u00e2g\u00e9es et les plus faibles.\u00a0<\/span><\/p>\n

Selon les <\/span>donn\u00e9es dont nous disposons<\/span><\/a>, le sort fatal concernerait environ une personne atteinte sur 15 dans la pire des hypoth\u00e8ses. Selon d’autres estimations, il ne s’agirait qu’une personne sur 100. Il y a m\u00eame des chercheurs envisageant une l\u00e9talit\u00e9 encore nettement moindre <\/span>de l’ordre de 0,25 %<\/span><\/a>. Ils se basent notamment sur l’id\u00e9e que de nombreuses personnes seraient porteuses asymptomatiques du virus. Ceci semble cependant tr\u00e8s improbable, compte tenu notamment des connaissances acquises <\/span>l\u00e0 o\u00f9 des groupes complets ont \u00e9t\u00e9 test\u00e9s<\/span><\/a>.<\/span><\/p>\n

Ces derni\u00e8res semaines, sauver des vies menac\u00e9es par le virus est devenu une priorit\u00e9 absolue. Les autorit\u00e9s et les citoyens agissent avec une d\u00e9termination qui va bien au-del\u00e0 des « d\u00e9savantages » \u00e9conomiques et mat\u00e9riels normalement accept\u00e9s.<\/span><\/p>\n

Des lo<\/span>ng\u00e9vitistes l’avaient <\/span>annonc\u00e9 depuis longtemps<\/span><\/a>. Ceux qui hier consid\u00e9raient que la vie est « bien assez longue comme cela » se mobiliseraient le jour o\u00f9 une maladie menacerait de faire chuter la dur\u00e9e de vie. Nick Bostrom avait m\u00eame envisag\u00e9 cela sous le terme du <\/span>test de l’inversion<\/span><\/a>. Ce que personne n’imaginait, c’est l’ampleur de la r\u00e9action de l’opinion publique.<\/span><\/p>\n

La situation de ces derni\u00e8res semaines est cell<\/span>e de deux ph\u00e9nom\u00e8nes boule de neige en cascade. La croissance du nombre de personnes atteintes entra\u00eene la croissance des mesures prises. Une fois cette double croissance « lanc\u00e9e », il devient presque impossible de l’arr\u00eater. Tant que des moyens th\u00e9rapeutiques de type antiviraux ou vaccins ne sont pas d\u00e9couverts, s’arr\u00eater de lutter, cela serait perdre la face, admettre que des centaines de milliards d’euros ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9pens\u00e9s en vain et s’accommoder de millions de d\u00e9c\u00e8s de personnes \u00e2g\u00e9es. Si la vie humaine des plus faibles avait pes\u00e9, ne f\u00fbt-ce qu’un peu moins dans la balance, de nombreux Etats, peut-\u00eatre presque tous, se limiteraient \u00e0 des mesures plus mod\u00e9r\u00e9es, « acceptant » des morts en plus.<\/span><\/p>\n

La d\u00e9termination des autorit\u00e9s et des citoyens est extraordinaire et \u00e9mouvante. Il faudra cependant \u00eatre attentif \u00e0 ce qu’elle ne devienne pas irrationnelle. Toute mort humaine \u00e9vitable est une trag\u00e9die. Une mort suite au coronavirus n’est pas plus dramatique qu’une mort de la grippe ou d’une septic\u00e9mie. Or, rien que la grippe provoque des <\/span>centaines de milliers de morts<\/span><\/a> chaque ann\u00e9e. Et la seule application de proc\u00e9dures strictes de vaccination et d’hygi\u00e8ne pour toutes les personnes en contact direct avec des personnes \u00e2g\u00e9es en sauverait probablement des centaines de milliers. Sans ma\u00eetrise de la pand\u00e9mie, des millions de femmes et d’hommes risquent de mourir du coronavirus. Mais des dizaines de millions de femmes et d’hommes mourront aussi d’autres maladies g\u00e9n\u00e9ralement li\u00e9es au vieillissement rien que dans les prochains 12 mois<\/span><\/p>\n

Le Covid-19 pr\u00e9sente plusieurs similitudes avec l’ensemble des m\u00e9canismes de d\u00e9gradation concernant le vieillissement. D\u00e9taillons en quelques-uns.<\/span><\/p>\n

L’\u00e2ge des d\u00e9c\u00e8s<\/b><\/p>\n

La probabilit\u00e9 de mourir apr\u00e8s infection suit une courbe exponentielle qui ressemble beaucoup \u00e0 la <\/span>courbe de Gompertz du vieillissement<\/span><\/a>. <\/span>
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\n<\/span>Pour le vieillissement ordinaire, \u00e0 partir d’une vingtaine d’ann\u00e9es, la probabilit\u00e9 de d\u00e9c\u00e9der est multipli\u00e9e par 2 environ tous les 8 ans. Pour les d\u00e9c\u00e8s suite au coronavirus, l’\u00e2ge est <\/span>aussi, de tr\u00e8s loin, le facteur le plus d\u00e9terminant<\/span><\/a>. Ainsi, aucun d\u00e9c\u00e8s d’enfant de moins de 10 ans n’est encore \u00e0 d\u00e9plorer nulle part dans le monde. Seuls 0,2 % de jeunes adultes d\u00e9c\u00e8dent lorsqu’ils sont atteints et 1,3 % des personnes de 50 \u00e0 59 ans. Mais 8 % des personnes de 70 \u00e0 79 ans meurent et plus de 20 % des nonag\u00e9naires. Le coronavirus est peut-\u00eatre plus une maladie li\u00e9e au vieillissement que toute autre maladie infectieuse. En Italie, pays aujourd’hui le plus touch\u00e9 par la pand\u00e9mie, l’<\/span>\u00e2ge moyen du d\u00e9c\u00e8s des personnes atteintes<\/span><\/a> est de 79,5 ans.<\/span>
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\n<\/span>Il est utile de noter qu’aujourd’hui, les maladies infectieuses sont presque toutes plus dangereuses pour les personnes \u00e2g\u00e9es que pour les jeunes. Mais cela n’a pas toujours \u00e9t\u00e9 le cas. Ainsi, la redoutable grippe espagnole de l’apr\u00e8s premi\u00e8re guerre mondiale <\/span>« visait » d’abord les jeunes militaires, \u00e9puis\u00e9s par la guerre<\/span><\/a>.<\/span><\/p>\n

Plus les hommes que les femmes, plus les malades que les biens portants<\/b><\/p>\n

Partout dans le monde, les femmes vivent plus longtemps que les hommes. Parall\u00e8lement, le coronavirus est moins l\u00e9tal pour les femmes que pour les hommes. Une des explications est que les femmes fument moins que les hommes, ce qui a un impact pour une maladie qui provoque le d\u00e9c\u00e8s le plus souvent suite \u00e0 une d\u00e9tresse respiratoire. Cependant, cela ne semble pas expliquer l’importance des diff\u00e9rences, \u00e0 savoir <\/span>plus de 50 % de d\u00e9c\u00e8s en plus chez les hommes<\/span><\/a>.<\/span><\/p>\n

Sans surprise, le coronavirus, comme le vieillissement, provoquent plus de d\u00e9c\u00e8s chez les personnes qui ont d\u00e9j\u00e0 d’autres affections. Les <\/span>facteurs de risques principaux<\/span><\/a> sont tr\u00e8s proches de ceux qui acc\u00e9l\u00e8rent le plus les d\u00e9c\u00e8s suite au vieillissement\u00a0: maladies cardiovasculaires, diab\u00e8tes, maladie respiratoire chronique, <\/span>hypertension et cancer.\u00a0<\/span><\/p>\n

Un syst\u00e8me immunitaire d\u00e9ficient<\/b><\/p>\n

Un des aspects du vieillissement, c’est l’<\/span>immunos\u00e9nescence<\/span><\/a>. Notre syst\u00e8me immunitaire devient de moins en moins efficace avec l’\u00e2ge. Il ne reconnait plus ni les corps « amis » ni les corps « ennemis ».\u00a0<\/span><\/p>\n

C’est notamment pour cela que les maladies infectieuses, virales ou non, sont beaucoup plus souvent mortelles chez les personnes \u00e2g\u00e9es. C’est pour cela que les vaccins sont moins efficaces, m\u00eame s’ils restent utiles. C’est probablement pour cela que le coronavirus est tellement l\u00e9tal chez les personnes \u00e2g\u00e9es.<\/span><\/p>\n

Nous en savons beaucoup mais nous avons beaucoup d’incertitudes\u00a0<\/b><\/p>\n

Pour le coronavirus, comme pour le vieillissement, nous avons accumul\u00e9 des <\/span>connaissances \u00e9normes. Cependant, pour le coronavirus, comme pour les m\u00e9canismes du vieillissement, nous avons \u00e9galement d’\u00e9normes pans d’ignorance. \u00c0 commencer par ce qui est le plus important\u00a0: comment stopper les processus de d\u00e9veloppement qui m\u00e8nent au d\u00e9c\u00e8s.<\/span><\/p>\n

Mais l\u00e0 s’arr\u00eatent les similitudes.\u00a0<\/span><\/p>\n

En ce qui concerne le coronavirus, nos nombreuses incertitudes concernent notamment\u00a0:<\/span><\/p>\n