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<\/b>Th\u00e8me du mois. Le myst\u00e8re des supercentenaires s\u2019\u00e9paissit<\/b><\/p>\n
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<\/b>Description de la situation<\/b><\/p>\n
Par contre, la dur\u00e9e de vie maximale n’augmente pas. La personne qui a v\u00e9cu le plus longtemps dans l\u2019histoire de l\u2019humanit\u00e9 est Jeanne Calment. Elle est d\u00e9c\u00e9d\u00e9e \u00e0 l\u2019\u00e2ge de 122 ans en 1997. Au cours de ce mois d’avril, la doyenne de l’humanit\u00e9, qui avait 117 ans, est d\u00e9c\u00e9d\u00e9e. \u00c9tant donn\u00e9 que la femme la plus \u00e2g\u00e9e vivante aujourd\u2019hui n\u2019a \u00ab\u00a0que\u00a0\u00bb 116 ans, cela signifie qu\u2019il faudra encore au moins 7 ans pour que la dur\u00e9e de vie humaine maximale jamais atteinte soit d\u00e9pass\u00e9e.<\/span><\/p>\n Plus g\u00e9n\u00e9ralement, le nombre de supercentenaires, c’est-\u00e0-dire les personnes atteignant 110 ans et plus, reste extr\u00eamement faible et la dur\u00e9e moyenne de survie de ces personnes exceptionnelles est tr\u00e8s courte, moins d’un an. La probabilit\u00e9 pour un centenaire d’atteindre 110 ans semble m\u00eame moindre aujourd’hui qu’\u00e0 la fin du 20\u00e8 si\u00e8cle.<\/span><\/p>\n Le fait que la dur\u00e9e moyenne de vie augmente mais que la dur\u00e9e maximale stagne a pour cons\u00e9quence que nous avons de plus en plus une « rectangularisation » des courbes de d\u00e9c\u00e8s qui se concentrent sur une tranche d’\u00e2ge assez \u00e9troite. Pour les femmes en France, l’\u00e2ge de la fin de vie se d\u00e9roulera, dans la majorit\u00e9 des cas, entre 85 et 100 ans. Pour les hommes, ce sera trois ou quatre ans plus t\u00f4t, apr\u00e8s 80 ans jusqu’aux environs de 95 ans. Il est remarquable de constater que cette concentration de l’\u00e2ge des d\u00e9c\u00e8s est mondiale. C’est dans les pays pauvres ou la dur\u00e9e de vie moyenne est courte que la croissance de la dur\u00e9e de vie est la plus rapide (notamment dans les pays de l’Afrique subsaharienne) et c’est dans les pays les plus riches o\u00f9 la vie est plus longue que la croissance est la plus lente avec des signes de stagnation. De ce point de vue, le monde n’a jamais \u00e9t\u00e9 aussi \u00e9galitaire.<\/span><\/p>\n En mars 2013. Une premi\u00e8re lettre sur ce th\u00e8me, intitul\u00e9e <\/span>Le myst\u00e8re des supercentenaires<\/span><\/a> \u00e9tait parue. Cinq ann\u00e9es plus tard, une pol\u00e9mique scientifique et m\u00e9diatique s’est d\u00e9velopp\u00e9e suite \u00e0 la publication en 2016 d’un <\/span>article de Nature<\/span><\/a> relatif \u00e0 une limite constat\u00e9e de la dur\u00e9e de vie autour de 115 ans. Cet article vise \u00e0 \u00e9tablir qu’il y a une dur\u00e9e extr\u00eame de vie aux alentours de cet \u00e2ge. L’id\u00e9e \u00e0 \u00e9t\u00e9 contest\u00e9e par certains long\u00e9vitistes et appr\u00e9ci\u00e9e par certains bioconservateurs. Dans les deux cas, les commentateurs omettent g\u00e9n\u00e9ralement de citer une phrase, courte mais importante, de l’article qui pr\u00e9cise que cette limite semble absolue en l’absence de progr\u00e8s m\u00e9dicaux.<\/span><\/p>\n Comment se fait-il que tous les progr\u00e8s de la m\u00e9decine de ce si\u00e8cle et de la fin du si\u00e8cle pass\u00e9, toutes les acc\u00e9l\u00e9rations technologiques, \u00e9chouent \u00e0 allonger la dur\u00e9e de vie de nos concitoyens les plus \u00e2g\u00e9s ? Nous analysons le patrimoine g\u00e9n\u00e9tique de millions de personnes et comprenons de plus en plus la complexit\u00e9 de l’humain, nous gu\u00e9rissons plus souvent du cancer, la mortalit\u00e9 due aux maladies cardiovasculaires d\u00e9cro\u00eet … mais \u00eatre supercentenaire aujourd’hui est un \u00e9v\u00e8nement aussi exceptionnel qu’\u00eatre centenaire dans la Gr\u00e8ce antique o\u00f9 les premiers empires chinois. Pourquoi ?<\/span><\/p>\n Explications envisag\u00e9es non li\u00e9es \u00e0 l’\u00e9tat de sant\u00e9 proprement dit<\/b><\/p>\n Jusqu’\u00e0 un certain \u00e2ge, beaucoup de gens cherchent \u00e0 \u00eatre per\u00e7us comme jeunes. Mais pour les personnes les plus \u00e2g\u00e9es, c’est souvent le contraire, elles cherchent \u00e0 se faire passer pour plus \u00e2g\u00e9es. <\/span><\/p>\n Les affirmations concernant de tr\u00e8s longues vies de 130 ans et plus sont quasiment certainement fausses. En effet, comme la mortalit\u00e9 \u00e0 110 ans est d’au moins 50 % chaque ann\u00e9e, il y a statistiquement moins d’une chance sur un million pour une personne de 110 ans d’atteindre 130 ans. Or, il n’y a que quelques centaines de personnes de 110 ans et plus dans le monde.<\/span><\/p>\n Il est presque certain que la plupart des pr\u00e9tendus supercentenaires du pass\u00e9 aient \u00e9t\u00e9 des personnes moins \u00e2g\u00e9es qui se sont « vieillies » pour appara\u00eetre plus sages ou pour b\u00e9n\u00e9ficier d’avantages mat\u00e9riels (\u00e9chapper \u00e0 la conscription, recevoir une pension, …). Il est d’ailleurs \u00e0 noter que les affirmations extr\u00eames concernent souvent des hommes. Or, <\/span>plus de 80 % des centenaires<\/span><\/a> sont des femmes et l’homme le plus \u00e2g\u00e9 au monde actuellement n’a que 112 ans.<\/span><\/p>\n La long\u00e9vit\u00e9 extr\u00eame \u00e9tait donc exag\u00e9r\u00e9e autrefois mais ceci n’explique pas les stagnations constat\u00e9es par le <\/span>Gerontology Research Group<\/span><\/a> (GRG). Depuis une trentaine d’ann\u00e9es, ce groupe recense les supercentenaires en v\u00e9rifiant les preuves des dates de naissance. Les revendications « fantaisistes » sont donc \u00e9cart\u00e9es. Logiquement, toutes choses \u00e9tant \u00e9gales par ailleurs, il devrait y avoir une croissance plus que proportionnelle du nombre constat\u00e9 de supercentenaires \u00e9tant donn\u00e9 que l’administration d’il y a 110 ans (attestant des supercentenaires vivants aujourd’hui) \u00e9tait g\u00e9n\u00e9ralement meilleure que celle d’il y a 130 ans (attestant des supercentenaires qui vivaient il y a 20 ans). Ce n’est <\/span>pas le cas<\/span><\/a>, m\u00eame si l’\u00e2ge moyen de d\u00e9c\u00e8s des supercentenaires « v\u00e9rifi\u00e9s » cro\u00eet lentement.<\/span><\/p>\n Certains ont \u00e9voqu\u00e9 « l’accident » statistique ». Jeanne Calment serait un ph\u00e9nom\u00e8ne isol\u00e9 et les supercentenaires ne sont pas suffisamment nombreux pour pouvoir tirer des conclusions. Cette explication devient de moins en moins d\u00e9fendable au fur et \u00e0 mesure que le nombre de centenaires grandit alors que celui des supercentenaires stagne. Ainsi en France il y avait 8.063 centenaires en 2000 et <\/span>16.255 en 2018<\/span><\/a>. Le nombre de supercentenaires v\u00e9rifi\u00e9s par le CRG est lui pass\u00e9 de <\/span>8<\/span><\/a> en 2000 \u00e0 seulement <\/span>3<\/span><\/a> en 2014 (le nombre r\u00e9el de supercentenaires est probablement plus \u00e9lev\u00e9).<\/span><\/p>\n Explications li\u00e9es aux conditions de sant\u00e9<\/b><\/p>\n Ce qui ne te tue pas te renforce<\/span><\/a> est une maxime entendue parfois en psychologie et dans le domaine de la sant\u00e9. Si cette id\u00e9e est correcte, il est envisageable que les personnes devenant supercentenaires au cours des derni\u00e8res d\u00e9cennies aient \u00e9t\u00e9 moins soumises \u00e0 des \u00e9pisodes difficiles les renfor\u00e7ant et donc soient moins r\u00e9sistantes \u00e0 l’extr\u00eame vieillesse.<\/span><\/p>\n \u00c0 l’inverse, il est envisageable que les personnes d\u00e9c\u00e9d\u00e9es au si\u00e8cle pass\u00e9 aient \u00e9t\u00e9 favoris\u00e9es pour tout ou partie de leur vie par rapport aux supercentenaires n\u00e9s plus tard. Ceci pourrait avoir un impact positif pour leur dur\u00e9e de vie.<\/span><\/p>\n Dans les deux cas, il faut d’abord \u00e9tablir quelles circonstances chronologiquement sp\u00e9cifiques sont \u00e0 consid\u00e9rer sachant qu’il ne doit pas s’agir d’un \u00e9v\u00e8nement g\u00e9ographiquement limit\u00e9 puisque le ph\u00e9nom\u00e8ne « d’ass\u00e8chement » se produit du Japon \u00e0 la France en passant par les USA et la Russie.<\/span><\/p>\n En ce qui concerne l’hypoth\u00e8se du renforcement par des circonstances difficiles, il semble plut\u00f4t que des <\/span>conditions de vie tr\u00e8s dures bien avant la vieillesse diminuent l’esp\u00e9rance de vie plut\u00f4t que de l’augmenter<\/span><\/a>.<\/span><\/p>\n En ce qui concerne l’hypoth\u00e8se de circonstances qui se seraient d\u00e9grad\u00e9es par rapport au pass\u00e9, elle appara\u00eet improbable car globalement le 20\u00e8me si\u00e8cle \u00e0 \u00e9t\u00e9 bien plus caract\u00e9ris\u00e9 par des progressions que par des r\u00e9gressions. Mais il est un domaine o\u00f9 l’\u00e9volution comprend d’importants aspects n\u00e9gatifs, c’est celui de la pollution, particuli\u00e8rement la pollution atmosph\u00e9rique, notamment les particules fines.<\/span><\/p>\n La pollution n’est pas apparue r\u00e9cemment, tr\u00e8s loin de l\u00e0. Mais beaucoup de sources de pollution, dont les particules fines et les radiations nucl\u00e9aires, sont plus r\u00e9centes et pr\u00e9sentes partout dans le monde \u00e0 des doses variables.<\/span><\/p>\n Si ces pollutions sont nuisibles \u00e0 la sant\u00e9 de mani\u00e8re cumulative au cours d’une vie, cela pourrait expliquer le ph\u00e9nom\u00e8ne \u00e9tudi\u00e9.<\/span><\/p>\n Ce raisonnement tr\u00e8s inqui\u00e9tant a au moins deux faiblesses :<\/span><\/p>\n Une maladie inconnue ?<\/b><\/p>\n Il reste l’hypoth\u00e8se d’une affection touchant surtout les personnes tr\u00e8s \u00e2g\u00e9es. \u00c0 l’appui de ce concept, il faut noter que <\/span>beaucoup de centenaires et supercentenaires<\/span><\/a> d\u00e9c\u00e8dent d’une affection peu connue, l’<\/span>amylose s\u00e9nile de la transthyr\u00e9tine<\/span><\/a>, maladie qui se caract\u00e9rise par l’accumulation d\u2019un certain type de prot\u00e9ine (la transthyr\u00e9tine) dans le coeur.<\/span><\/p>\n Ici aussi, il reste \u00e0 expliquer :<\/span><\/p>\n La solution du myst\u00e8re appartient aux chercheurs<\/b><\/p>\n La conclusion temporaire de cette lettre est que la communaut\u00e9 scientifique ignore \u00e0 ce jour pourquoi le nombre et l’\u00e2ge maximal des supercentenaires stagne voire diminue.<\/span><\/p>\n Imaginons que les b\u00e2timents de nos villes se d\u00e9gradent de moins en moins vite durant un si\u00e8cle puis se mettent \u00e0 s’ab\u00eemer plus rapidement, cela aurait probablement un plus grand impact sur l’opinion publique que la situation d\u00e9crite dans cette lettre.<\/span><\/p>\n Il est vrai qu’un b\u00e2timent de 100, 120 ou 150 ans bien entretenu peut-\u00eatre comme neuf.<\/span><\/p>\n Ce dont nous pouvons \u00eatre quasiment certains, c’est qu’il faudra des progr\u00e8s m\u00e9dicaux consid\u00e9rables et « de rupture » pour franchir le « plafond de verre » des 115 ans. Des « ravalements de fa\u00e7ade », une m\u00e9decine classique ne suffiront pas. La « rectangularisation de la courbe des d\u00e9c\u00e8s » – qui a \u00e9t\u00e9 cit\u00e9e en d\u00e9but d’article – a pour cons\u00e9quence que ces progr\u00e8s seront utiles \u00e0 de plus en plus de citoyens.<\/span><\/p>\n <\/b>La bonne nouvelle du mois : de plus en plus de mises en commun de donn\u00e9es publiques de sant\u00e9 \u00e0 des fins de recherche<\/b><\/p>\n <\/b>Le <\/span>16 avril 2018, la Commission europ\u00e9enne a annonc\u00e9<\/span><\/a> que 13 pays europ\u00e9ens ont sign\u00e9 une d\u00e9claration pour permettre l’acc\u00e8s transfrontalier \u00e0 leurs informations g\u00e9nomiques. Ceci est une \u00e9tape tr\u00e8s importante pour le partage des donn\u00e9es g\u00e9nomiques utile \u00e0 la recherche m\u00e9dicale.<\/span><\/p>\n En France, suite \u00e0 un large d\u00e9bat relatif \u00e0 l’utilisation de l’intelligence artificielle, le Pr\u00e9sident Macron, <\/span>pr\u00e9sentant au Coll\u00e8ge de France<\/span><\/a> le rapport intitul\u00e9 <\/span>Donner un sens \u00e0 l’intelligence artificielle : pour une strat\u00e9gie nationale et europ\u00e9enne<\/span><\/a> a annonc\u00e9 la cr\u00e9ation d’un <\/span>hub des donn\u00e9es de sant\u00e9<\/span><\/i> en d\u00e9clarant notamment <\/span>Nous avons un v\u00e9ritable avantage, c’est que nous poss\u00e9dons un syst\u00e8me de sant\u00e9 tr\u00e8s centralis\u00e9 avec des bases de donn\u00e9es d’une richesse exceptionnelle. Elles sont parmi les plus importantes au monde et mettent \u00e0 notre port\u00e9e des d\u00e9couvertes scientifiques majeures<\/span><\/i>.<\/span><\/p>\n La prise de conscience par les autorit\u00e9s publiques dans l’Union europ\u00e9enne de l’utilit\u00e9 pour la recherche m\u00e9dicale de la mise en commun des donn\u00e9es des citoyens (en pr\u00e9servant l’anonymat) est un pas consid\u00e9rable pour la recherche m\u00e9dicale contre la s\u00e9nescence.<\/span><\/p>\n <\/b>Pour en savoir plus : Pour les hommes de science, la mort n’est pas un destin in\u00e9vitable, mais simplement un probl\u00e8me technique (…). Nos meilleurs esprits ne perdent pas leur temps \u00e0 essayer de donner un sens \u00e0 la mort (…). Nous sommes maintenant au point o\u00f9 nous pouvons \u00eatre francs \u00e0 ce sujet. Le projet de la r\u00e9volution … Continue reading Au-del\u00e0 de 115 ans, votre ticket ne sera-t-il jamais plus valable ? La mort de la mort. Avril 2018. N\u00b0 109.\u00a0<\/span> ![\"\"](\"http:\/\/heales.org\/healesfr\/wp-content\/uploads\/sites\/5\/2018\/04\/ElfieLarkinBirthday-300x199.jpg\")
La dur\u00e9e de vie moyenne continue \u00e0 s\u2019allonger m\u00eame dans les pays o\u00f9 les hommes, et les femmes vivent plus de 80 ans. Il y a plus d’octog\u00e9naires, de nonag\u00e9naires et de centenaires que jamais dans l’histoire de l’humanit\u00e9, tant en chiffres absolus qu’en pourcentage.<\/span><\/p>\n\n
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