{"id":422,"date":"2017-08-30T21:56:55","date_gmt":"2017-08-30T20:56:55","guid":{"rendered":"http:\/\/heales.org\/healesfr\/?p=422"},"modified":"2021-12-23T15:38:19","modified_gmt":"2021-12-23T14:38:19","slug":"longevite-y-a-t-il-une-app-pour-cela-la-mort-de-la-mort-aout-2017-n-101","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/heales.org\/healesfr\/2017\/08\/30\/longevite-y-a-t-il-une-app-pour-cela-la-mort-de-la-mort-aout-2017-n-101\/","title":{"rendered":"Long\u00e9vit\u00e9, y-a-t-il une app pour cela\u00a0? La mort de la mort. Ao\u00fbt 2017. N\u00b0 101.\u00a0"},"content":{"rendered":"

J’ignore si je veux l’immortalit\u00e9, mais je suis raisonnablement certain que je ne souhaite pas mourir aussi longtemps que je ne veux pas mourir<\/span><\/i>. Nikola Danaylov, futuriste auteur du blog <\/span>Singularity<\/span><\/a>, 2017 (traduction).<\/span><\/p>\n

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<\/b>Th\u00e8me du mois: Smartphones, autres technologies portables de sant\u00e9 \u00a0<\/b>et long\u00e9vit\u00e9<\/b><\/p>\n

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<\/b>La science-fiction de Star Trek, nous l’avons d\u00e9pass\u00e9e <\/b><\/p>\n

\"\"En un peu plus de 25 ans, nous avons connu dans le domaine technologique, deux bouleversements majeurs et qui se combinent tellement bien que nous n’en voyons plus qu’un.<\/span><\/p>\n

Le 1er bouleversement est celui d’internet. A partir des ann\u00e9es 90, pour les scientifiques d’abord puis pour le public large, l’information est devenue de plus en plus accessible virtuellement.<\/span><\/p>\n

Le second bouleversement est celui de la t\u00e9l\u00e9phonie mobile. Il d\u00e9bute \u00e9galement dans les ann\u00e9es 90 d’abord pour les citoyens ais\u00e9s et puis rapidement pour la majorit\u00e9 des habitants de la plan\u00e8te, y compris les plus pauvres.<\/span><\/p>\n

C’est depuis \u00e0 peine 10 ans que les deux technologies se fondent pour permettre des instruments d\u00e9passant les r\u00eaves les plus fous des auteurs de science-fiction du pass\u00e9. <\/span><\/p>\n

Beam me up, Scotty<\/span><\/i><\/a> disait le capitaine Kirk dans Star Trek. Aujourd’hui la t\u00e9l\u00e9portation n’est plus n\u00e9cessaire pour communiquer puisque quasiment tout ce qui est information est d\u00e9mat\u00e9rialisable, accessible \u00e0 presque tous et presque partout et ceci dans un instrument d’une centaine de grammes et pouvant co\u00fbter moins de 100 euros. Se d\u00e9placer n’est plus n\u00e9cessaire pour parler \u00e0 un ami, conna\u00eetre la temp\u00e9rature \u00e0 Honolulu, <\/span>voir la terre depuis l’espace<\/span><\/a> ou lire les d\u00e9clarations publiques, les communications et les d\u00e9cisions de milliards de personnes, organisations, administrations et entreprises. Il en va de m\u00eame pour prendre connaissance des communications m\u00e9dicales depuis celles de l’<\/span>Organisation mondiale de la Sant\u00e9<\/span><\/a> jusqu’aux informations de tout petits groupes de patients rassembl\u00e9s par-del\u00e0 les fronti\u00e8res.<\/span><\/p>\n

L’\u00eatre humain a des capacit\u00e9s extraordinaires qui ont rendu cela possible. Il a aussi la capacit\u00e9 de s’habituer tellement vite \u00e0 ces progr\u00e8s qu’il s’en servira plus pour partager des vid\u00e9os de chats et enfants charmants et pour se plaindre de lendemains qui ne chantent pas assez que pour am\u00e9liorer sa sant\u00e9.<\/span><\/p>\n

C’est probablement notamment pour cela que le <\/span>tricorder m\u00e9dical<\/span><\/a> qui dans Star Trek \u00e9tait utilis\u00e9 par les m\u00e9decins pour aider \u00e0 diagnostiquer les maladies et recueillir des informations corporelles sur un patient reste, lui, en 2017, de la science-fiction.<\/span><\/p>\n

Les applications de sant\u00e9 dans les t\u00e9l\u00e9phones intelligents<\/b><\/p>\n

Des <\/span>dizaines de milliers d’applications<\/span><\/a> de sant\u00e9 sont disponibles aujourd’hui dans les environnements Apple et Google. Il y a notamment des applications\u00a0:<\/span>
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– servant les professions m\u00e9dicales
\n<\/span>– servant les patients dans le cadre de traitements
\n<\/span>– effectuant des mesures de sant\u00e9 (les plus utilis\u00e9es).<\/span>
\n<\/span>
\n<\/span>Alors que le domaine m\u00e9dical est g\u00e9n\u00e9ralement fortement r\u00e9glement\u00e9, un <\/span>processus de certification<\/span><\/a> n’a \u00e9t\u00e9 que rarement appliqu\u00e9 en la mati\u00e8re. La grande facilit\u00e9 pour r\u00e9aliser ces applications, le nombre consid\u00e9rable de groupes tentant de vendre leur produit et l’absence de contr\u00f4le syst\u00e9matique limitent l’utilisation m\u00e9dicale. En r\u00e9alit\u00e9, les produits les plus connus comme l’<\/span>application Sant\u00e9 d’Apple<\/span><\/a> ou les bracelets <\/span>Fitbit<\/span><\/a> sont surtout utilis\u00e9s pour la mesure de l’exercice de personnes en bonne sant\u00e9, mesurant bien plus le <\/span>fitness<\/span><\/i> que la sant\u00e9. <\/span><\/p>\n

Les capteurs connect\u00e9s<\/b><\/p>\n

De tr\u00e8s nombreuses solutions existent, notamment pour tout ce qui est de la surveillance des personnes malades. Des syst\u00e8mes de surveillance \u00e0 distance existaient d’ailleurs d\u00e9j\u00e0 avant l’arriv\u00e9e d’Internet. Mais ici aussi, alors que la fiabilit\u00e9 peut \u00eatre une question de vie ou de mort pour les patients les plus \u00e2g\u00e9s ou pour ceux souffrant de certaines maladies \u00e0 d\u00e9clenchement brusque, le niveau de performance reste malheureusement faible.<\/span><\/p>\n

Il est – n\u00e9gativement – fascinant de constater qu’il n’existe \u00e0 ce jour aucun capteur connect\u00e9 largement reconnu comme efficace qui pourrait avertir \u00e0 distance lorsqu’une personne a des troubles importants de sant\u00e9. Il faut que la personne \u00e2g\u00e9e « appelle \u00e0 l’aide ». Aujourd’hui, le r\u00e9seau (et surtout Google) peut deviner o\u00f9 vous allez, vous rappeler vos rendez-vous, vous avertir du d\u00e9part de votre avion, compter vos pas, d\u00e9terminer l’endroit o\u00f9 vous \u00eates \u00e0 quelques dizaines de centim\u00e8tres pr\u00e8s. Mais les cr\u00e9ateurs d’objets connect\u00e9s restent \u00e0 ce jour incapables de cr\u00e9er un bracelet (ou un autre dispositif) d\u00e9tectant efficacement « tout seul » et sans risque d’erreur ou de fausse alerte des probl\u00e8mes s\u00e9rieux de sant\u00e9.<\/span><\/p>\n

Les perspectives<\/b><\/p>\n

A terme, des dispositifs de mesure pourraient \u00eatre port\u00e9s par tous ceux qui le souhaitent pour mesurer l’activit\u00e9, la respiration, les battements cardiaques et pr\u00e9venir lorsque des probl\u00e8mes se posent. Il est aussi envisageable d’avoir des capteurs ailleurs, par exemple dans les <\/span>cuvettes des WC<\/span><\/a>. Ce n’est pas la plus po\u00e9tique des analyses m\u00e9dicales, mais cela serait une source consid\u00e9rable d’information concernant l’alimentation et de nombreuses affections.<\/span><\/p>\n

Enfin, il est concevable d’avoir des capteurs \u00e0 l’int\u00e9rieur du corps qui pourraient d\u00e9tecter par exemple des agr\u00e9gats graisseux dangereux, des virus, des signes de maladies cardiovasculaires, des cellules canc\u00e9reuses… Au fur et \u00e0 mesure des progressions en mati\u00e8re de miniaturisation et de transmission, l’efficacit\u00e9 augmente et le caract\u00e8re invasif diminue.<\/span><\/p>\n

Dans un monde qui ferait de la sant\u00e9, de la pr\u00e9vention et de la recherche m\u00e9dicale une priorit\u00e9, il est imaginable que ces informations ne seraient pas uniquement utiles aux patients mais qu’elles seraient \u00e9galement, sauf opposition expresse des int\u00e9ress\u00e9s, rassembl\u00e9es et analys\u00e9es apr\u00e8s anonymisation.<\/span><\/p>\n

Les risques<\/b><\/p>\n

Aujourd’hui, la plupart de ces technologies sont encore d’une fragilit\u00e9 et d’une impr\u00e9cision importantes. Le degr\u00e9 de redondance et la pr\u00e9cision doivent \u00eatre consid\u00e9rablement renforc\u00e9s et des m\u00e9canismes de contr\u00f4le \u00e9quivalents \u00e0 ceux des autres domaines m\u00e9dicaux sont n\u00e9cessaires pour une utilit\u00e9 optimale pour les citoyens. Mais au-del\u00e0 de ces questions qui ne n\u00e9cessitent « que » du travail m\u00e9dical et informatique, il y a la question de la s\u00e9curit\u00e9 vis-\u00e0-vis de personnes mal intentionn\u00e9es. Les plus grands experts informatiques ne se fient pas uniquement \u00e0 l’informatique pour leur webcam, ils ajoutent aussi un bout de sparadrap pour emp\u00eacher physiquement tout « hacker » de regarder. <\/span><\/p>\n

Une action similaire ne sera pas toujours possible dans le domaine de la sant\u00e9, particuli\u00e8rement pour des capteurs internes. Il faudra donc des recherches pouss\u00e9es au niveau informatique et \u00e9galement au niveau l\u00e9gislatif et r\u00e9glementaire.<\/span><\/p>\n

Demain, un t\u00e9l\u00e9phone intelligent, sanitaire et solidaire\u00a0?<\/b><\/p>\n

Nous nous servons quotidiennement de nos smartphones pour des buts innombrables, mais pas assez pour ceux de sant\u00e9, moins encore en termes collectifs. Nous sommes des milliards \u00e0 avoir accept\u00e9 une perte d’anonymat et une prise de risques vis-\u00e0-vis des r\u00e9seaux sociaux, mais nous sommes beaucoup plus r\u00e9ticents pour partager nos donn\u00e9es de sant\u00e9. Pourtant, la majorit\u00e9 d’entre nous serait d’accord de partager des donn\u00e9es pour sauver d’autres vies, certainement si l’anonymat est garanti et probablement m\u00eame si cela comportait des inconv\u00e9nients mineurs. La cr\u00e9ation d’un environnement culturel, social, m\u00e9dical… favorable \u00e0 ces mises en commun de donn\u00e9es pourrait \u00eatre un des moteurs de la recherche collective pour une vie en bonne sant\u00e9 beaucoup plus longue.<\/span><\/p>\n

Les bonnes nouvelles du mois. Succ\u00e8s de la Raadfest. Long\u00e9vit\u00e9 accrue en Belgique.<\/b><\/p>\n

La <\/span>Raadfest<\/span><\/a> (Revolution against Aging and Death) a rassembl\u00e9 d\u00e9but ao\u00fbt \u00e0 San Diego des centaines de personnes. Pendant pr\u00e8s de 4 jours, plusieurs des plus grands sp\u00e9cialistes mondiaux du vieillissement et aussi de nombreux activistes de la long\u00e9vit\u00e9, se sont rencontr\u00e9s.<\/span><\/p>\n

C’\u00e9tait un show \u00e0 l’am\u00e9ricaine, pas uniquement avec des gens totalement s\u00e9rieux. Mais il y avait un enthousiasme qui faisait plaisir \u00e0 voir et une volont\u00e9 affich\u00e9e de partager des informations illustr\u00e9e notamment par un site internet « <\/span>Society for the Rescue of Our Elders<\/span><\/a> » (Soci\u00e9t\u00e9 pour le sauvetage de nos personnes \u00e2g\u00e9es).<\/span><\/p>\n

Et dans la <\/span>vraie vie<\/span><\/i>, en Belgique comme ailleurs, la dur\u00e9e de vie continue de globalement progresser. Apr\u00e8s une l\u00e9g\u00e8re baisse en 2015, en 2016, <\/span>elle progresse de <\/span><\/a>0,4 ann\u00e9e. La direction statistique du <\/span>SPF (minist\u00e8re f\u00e9d\u00e9ral belge) Economie<\/span><\/a> \u00e9crit <\/span>Les \u00a0tables \u00a0trisannuelles \u00a0permettent \u00a0\u00e9galement \u00a0d’observer \u00a0que \u00a0l’esp\u00e9rance \u00a0de \u00a0vie \u00a0\u00e0 \u00a0la \u00a0naissance augmente \u00a0pour \u00a0passer \u00a0de \u00a077,38 \u00a0ans \u00a0en \u00a01996-1998 \u00a0\u00e0 \u00a081,08 \u00a0ans \u00a0dans \u00a0la \u00a0table \u00a0de \u00a02014-2016, \u00a0sans \u00a0subir \u00a0aucune baisse (sur base trisannuelle) dans l\u2019intervalle.<\/span><\/i><\/p>\n

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<\/b>Pour en savoir plus:<\/b><\/p>\n