{"id":241,"date":"2016-03-31T14:48:02","date_gmt":"2016-03-31T13:48:02","guid":{"rendered":"http:\/\/heales.org\/healesfr\/?p=241"},"modified":"2021-12-23T15:40:31","modified_gmt":"2021-12-23T14:40:31","slug":"la-mort-de-la-mort-lettre-de-mars-2016-numero-84","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/heales.org\/healesfr\/2016\/03\/31\/la-mort-de-la-mort-lettre-de-mars-2016-numero-84\/","title":{"rendered":"La mort de la mort. Lettre de mars 2016. Num\u00e9ro 84."},"content":{"rendered":"<blockquote><p>Je pense que chaque mort est tragique. Nous avons appris \u00e0 l\u2019accepter, le cycle de la vie et tout \u00e7a, mais les humains ont une opportunit\u00e9 de transcender les fronti\u00e8res naturelles. La dur\u00e9e de vie moyenne \u00e9tait de 19 ans, il y a mille ans et de 37 ans en 1800. Tout le monde croit \u00e0 l\u2019allongement de la dur\u00e9e de vie. Quand quelqu\u2019un annonce la d\u00e9couverte d\u2019un rem\u00e8de pour une maladie, on applaudit. On ne dit pas &laquo;&nbsp;Oh, zut, \u00e7a va repousser la date de la mort\u2019&nbsp;&raquo;.<\/p><\/blockquote>\n<p><em>Ray Kurzweil, chercheur et futurologue am\u00e9ricain, Financial Times, 2013 (traduction)<\/em><\/p>\n<hr \/>\n<p><strong>Le droit des citoyens aux exp\u00e9rimentations m\u00e9dicales pour la long\u00e9vit\u00e9<\/strong><\/p>\n<hr \/>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Une part consid\u00e9rable des grandes exp\u00e9riences m\u00e9dicales et de psychologie r\u00e9alis\u00e9es avant le 21\u00e8me si\u00e8cle ne seraient plus possibles aujourd&rsquo;hui dans le respect des r\u00e9glementations actuelles. Il en va ainsi des exp\u00e9riences de Milgram de soumission \u00e0 l&rsquo;autorit\u00e9, de la r\u00e9alisation du premier vaccin contre la rage par Pasteur, exp\u00e9rience comprenant l&rsquo;inoculation volontaire de la maladie \u00e0 un enfant, des innombrables recherches m\u00e9dicales \u00e0 partir des cellules-souches issues d&rsquo;Henrietta Lacks, femme d\u00e9c\u00e9d\u00e9e en 1951 d&rsquo;un cancer foudroyant. Cette femme n&rsquo;avait en effet jamais donn\u00e9 son accord pour que ses cellules soient utilis\u00e9es.<br \/>\n<b><br \/>\n<\/b><!--more--><\/p>\n<div dir=\"ltr\">Aujourd&rsquo;hui, les l\u00e9gislations protectrices des patients pour des tests sont devenues extr\u00eamement strictes, particuli\u00e8rement dans les pays les plus riches.<\/div>\n<p><b><br \/>\n<\/b><\/p>\n<div dir=\"ltr\">C&rsquo;est bien s\u00fbr une tr\u00e8s bonne nouvelle en mati\u00e8re de respect des personnes. M\u00eame les individus les plus faibles et les plus d\u00e9favoris\u00e9s sont prot\u00e9g\u00e9s par les l\u00e9gislations relatives \u00e0 la sant\u00e9 publique.<\/div>\n<p><b><br \/>\n<\/b><\/p>\n<div dir=\"ltr\">Cependant, ceci peut avoir aussi pour cons\u00e9quence que certaines recherches se feront plus lentement, entra\u00eenant le d\u00e9c\u00e8s de certaines personnes des suites de maladies qui auraient pu \u00eatre gu\u00e9ries.<\/div>\n<p><b><br \/>\n<\/b><\/p>\n<div dir=\"ltr\">Pour acc\u00e9l\u00e9rer la mise \u00e0 disposition de nouvelles th\u00e9rapies, deux pistes peuvent \u00eatre explor\u00e9es:<\/div>\n<p><b><br \/>\n<\/b><\/p>\n<div dir=\"ltr\"><strong>1. Permettre aux personnes atteintes de maladies actuellement incurables de tester de nouveaux traitements<\/strong><\/div>\n<div dir=\"ltr\"><\/div>\n<div dir=\"ltr\"><\/div>\n<div dir=\"ltr\">Si des th\u00e9rapies sont test\u00e9es sur des personnes qui vont bient\u00f4t d\u00e9c\u00e9der, les citoyens concern\u00e9s n&rsquo;ont pas grand chose \u00e0 perdre en termes de dur\u00e9e de vie. Il faut cependant \u00eatre attentif \u00e0 ce qu&rsquo;il s&rsquo;agisse d&rsquo;affections incurables \u00e0 relativement court terme. Si nous envisageons la mort in\u00e9luctable apr\u00e8s une longue dur\u00e9e, nous sommes d&rsquo;ailleurs tous atteints d&rsquo;une maladie h\u00e9r\u00e9ditaire provoquant 100 % de d\u00e9c\u00e8s apr\u00e8s maximum 122 ans\u00a0: la s\u00e9nescence. <br class=\"kix-line-break\" \/><br class=\"kix-line-break\" \/>Par dur\u00e9e courte, il semble raisonnable de consid\u00e9rer une survie probable de moins de six mois et une survie possible de maximum un an. Si la dur\u00e9e est plus longue, la m\u00e9decine peut progresser dans l&rsquo;intervalle. De plus, le m\u00e9tabolisme humain \u00e9tant extraordinairement complexe, plus la dur\u00e9e de survie probable est longue, plus la probabilit\u00e9 d&rsquo;une survie encore beaucoup plus longue est importante.<\/div>\n<p><b><br \/>\n<\/b><\/p>\n<div dir=\"ltr\">Pour les personnes atteintes de ces maladies incurables, permettre un traitement exp\u00e9rimental en dehors des prescriptions m\u00e9dicales habituelles devrait \u00eatre admis \u00e0 condition que des informations pr\u00e9cises et compl\u00e8tes soient donn\u00e9es en ce qui concerne:<\/div>\n<ul>\n<li dir=\"ltr\">\n<div dir=\"ltr\">les risques d&rsquo;avancement du d\u00e9c\u00e8s\u00a0;<\/div>\n<\/li>\n<li dir=\"ltr\">\n<div dir=\"ltr\">les risques d&rsquo;augmentation des souffrances\u00a0;<\/div>\n<\/li>\n<li dir=\"ltr\">\n<div dir=\"ltr\">la probabilit\u00e9 escompt\u00e9e d&rsquo;am\u00e9lioration (chances de survie) et son ampleur (dur\u00e9e de survie).<\/div>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p><b><br \/>\n<\/b><\/p>\n<div dir=\"ltr\">Pour limiter les risques d&rsquo;abus, il est souhaitable que les th\u00e9rapies test\u00e9es le soient sans aucun co\u00fbt pour la personne, mais aussi sans aucune indemnisation. Si les patients devaient payer, il y aurait un risque de m\u00e9decine &laquo;&nbsp;\u00e0 deux vitesses&nbsp;&raquo;, si les patients \u00e9taient pay\u00e9s, leur libert\u00e9 de choix serait r\u00e9duite.<\/div>\n<p><b><br \/>\n<\/b><\/p>\n<div dir=\"ltr\"><strong>2. Permettre \u00e0 des personnes souhaitant faire avancer la science pour le bien collectif de tester de nouveaux traitements<\/strong><\/div>\n<div dir=\"ltr\"><\/div>\n<div dir=\"ltr\"><\/div>\n<div dir=\"ltr\">Si les th\u00e9rapies nouvelles test\u00e9es li\u00e9es \u00e0 une vie en bonne sant\u00e9 beaucoup plus longue ne concernent que les personnes d\u00e9j\u00e0 en tr\u00e8s mauvaise sant\u00e9, cela ne permettra pas de progresser rapidement pour la recherche concernant le maintien de l&rsquo;\u00e9tat de jeunesse. Or, pr\u00e9venir vaut mieux que gu\u00e9rir et pr\u00e9venir le vieillissement pourra \u00eatre pr\u00e9f\u00e9rable un jour \u00e0 la lutte contre les cons\u00e9quences du vieillissement.<\/div>\n<p><b><br \/>\n<\/b><\/p>\n<div dir=\"ltr\">Il serait donc souhaitable de permettre \u00e0 des citoyens inform\u00e9s de tester des th\u00e9rapies nouvelles afin, non pas de lutter contre des maladies, mais de maintenir un \u00e9tat de bonne sant\u00e9 sans vieillissement beaucoup plus longtemps qu&rsquo;aujourd&rsquo;hui, voire un jour plus lointain, sans limitation de dur\u00e9e.<\/div>\n<p><b><br \/>\n<\/b><\/p>\n<div dir=\"ltr\">Si ces essais th\u00e9rapeutiques viennent \u00e0 \u00eatre accept\u00e9s, il conviendra d&rsquo;\u00eatre particuli\u00e8rement prudent, dans l&rsquo;int\u00e9r\u00eat des sujets d&rsquo;exp\u00e9rience et dans l&rsquo;int\u00e9r\u00eat de la recherche. Outre les conditions mentionn\u00e9es dans la premi\u00e8re partie quant \u00e0 l&rsquo;information compl\u00e8te et la gratuit\u00e9 totale, il faudrait \u00e9galement\u00a0:<\/div>\n<p><b><br \/>\n<\/b><\/p>\n<ul>\n<li dir=\"ltr\">\n<div dir=\"ltr\">la garantie d&rsquo;une exp\u00e9rience avec deux groupes de sujets, un recevant la th\u00e9rapie et l&rsquo;autre recevant un placebo\u00a0;<\/div>\n<\/li>\n<li dir=\"ltr\">\n<div dir=\"ltr\">la possibilit\u00e9, pour les sujets d&rsquo;exp\u00e9rimentation, de mettre fin \u00e0 l&rsquo;exp\u00e9rience en cas de d\u00e9sagr\u00e9ment impr\u00e9vu\u00a0;<\/div>\n<\/li>\n<li dir=\"ltr\">\n<div dir=\"ltr\">des conditions d&rsquo;exp\u00e9rimentation en double aveugle (les sujets de l&rsquo;exp\u00e9rimentation et ceux exp\u00e9rimentant ignorant, jusqu&rsquo;\u00e0 la fin du test, qui re\u00e7oit la th\u00e9rapie et qui re\u00e7oit le placebo)\u00a0;<\/div>\n<\/li>\n<li dir=\"ltr\">\n<div dir=\"ltr\">un engagement de publication des r\u00e9sultats complets, qu&rsquo;ils correspondent aux attentes ou pas.<\/div>\n<\/li>\n<\/ul>\n<p>Id\u00e9alement, ces recherches devraient \u00eatre effectu\u00e9es par des organismes publics avec des fonds publics et les r\u00e9sultats des exp\u00e9riences devraient \u00eatre accessibles et utilisables par tous.<\/p>\n<div dir=\"ltr\">Enfin, tr\u00e8s important, il faudrait un d\u00e9lai le plus court possible entre les d\u00e9cisions d&rsquo;exp\u00e9rimentation et leur mise en pratique ainsi qu&rsquo;entre la fin de l&rsquo;exp\u00e9rience et la publication des r\u00e9sultats. En effet, la lenteur \u00e0 ces stades n&rsquo;est pas une garantie d&rsquo;efficacit\u00e9 et de s\u00fbret\u00e9, au contraire. De plus, comme le vieillissement concerne tous les citoyens de la plan\u00e8te et en tue des dizaines de millions chaque ann\u00e9e, la pr\u00e9vention de la s\u00e9nescence, si elle est possible, est un enjeu de sant\u00e9 sans aucun \u00e9quivalent.<\/div>\n<div dir=\"ltr\"><br class=\"kix-line-break\" \/>Avec les garanties cit\u00e9es, les int\u00e9r\u00eats des citoyens d\u00e9sireux de faire progresser la m\u00e9decine, les souhaits des exp\u00e9rimentateurs d\u00e9sireux de lutter pr\u00e9ventivement contre les maladies li\u00e9es au vieillissement et les d\u00e9sirs des citoyens esp\u00e9rant une vie en bonne sant\u00e9 de plus en plus longue pourraient se rencontrer.<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<hr \/>\n<p><strong>Nouvelle du mois: pas de \u00a0g\u00e8nes de long\u00e9vit\u00e9 d\u00e9couverts chez les Danois les plus \u00e2g\u00e9s<\/strong><\/p>\n<hr \/>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Des animaux tr\u00e8s similaires g\u00e9n\u00e9tiquement ont des dur\u00e9es de vie maximales tr\u00e8s diff\u00e9rentes. La cause des long\u00e9vit\u00e9s extr\u00eames chez l&rsquo;\u00eatre humain comporte une composante g\u00e9n\u00e9tique forte. Malheureusement, une \u00e9tude des variations g\u00e9n\u00e9tiques de Danois tr\u00e8s \u00e2g\u00e9s (94 \u00e0 100 ans) n&rsquo;a pas (encore?) permis de d\u00e9couvrir de liens entre certains g\u00e8nes et la dur\u00e9e de vie.<\/p>\n<div dir=\"ltr\"><br class=\"kix-line-break\" \/>Le chemin vers une th\u00e9rapie g\u00e9nique pour la long\u00e9vit\u00e9 est donc encore long et l&rsquo;\u00e9tude des patrimoines g\u00e9n\u00e9tiques des femmes et des hommes \u00e2g\u00e9s n&rsquo;y suffira probablement pas.<\/div>\n<div dir=\"ltr\"><\/div>\n<div dir=\"ltr\">\n<hr \/>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\"><\/div>\n<div dir=\"ltr\">Pour en savoir plus:<\/div>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<ul>\n<li dir=\"ltr\">\n<div dir=\"ltr\">De mani\u00e8re g\u00e9n\u00e9rale, voir notamment: <a href=\"http:\/\/heales.org\/\">heales.org<\/a>,\u00a0<a href=\"http:\/\/sens.org\/\">sens.org<\/a>\u00a0et\u00a0<a href=\"http:\/\/longecity.org\/\">longecity.org<\/a><\/div>\n<\/li>\n<li dir=\"ltr\">\n<div dir=\"ltr\">Citation de Ray Kuzweil <a href=\"http:\/\/www.lenouveleconomiste.fr\/financial-times\/ray-kurzweil-le-pape-du-transhumanisme-26896\">www.lenouveleconomiste.fr\/financial-times\/ray-kurzweil-le-pape-du-transhumanisme-26896<\/a><\/div>\n<\/li>\n<li dir=\"ltr\">\n<div dir=\"ltr\">A propos des essais cliniques humains:<a href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Clinical_trial\">en.wikipedia.org\/wiki\/Clinical_trial<\/a> (en anglais)<\/div>\n<\/li>\n<li dir=\"ltr\">\n<div dir=\"ltr\">\u00c9tude danoise: No Association between Variation in Longevity Candidate Genes and Aging-related Phenotypes in Oldest-old Danes\u00a0:\u00a0<a href=\"http:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/26946122\">www.ncbi.nlm.nih.gov\/pubmed\/26946122<\/a>.<\/div>\n<\/li>\n<li dir=\"ltr\">\n<div dir=\"ltr\">Source de la photo: <a href=\"https:\/\/en.wikipedia.org\/wiki\/Biological_aspects_of_fluorine#\/media\/File:Prozac_pills.jpg\">en.wikipedia.org\/wiki\/Biological_aspects_of_fluorine#\/media\/File:Prozac_pills.jpg<\/a><\/div>\n<\/li>\n<\/ul>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Je pense que chaque mort est tragique. Nous avons appris \u00e0 l\u2019accepter, le cycle de la vie et tout \u00e7a, mais les humains ont une opportunit\u00e9 de transcender les fronti\u00e8res naturelles. La dur\u00e9e de vie moyenne \u00e9tait de 19 ans, il y a mille ans et de 37 ans en 1800. Tout le monde croit &hellip; <a href=\"https:\/\/heales.org\/healesfr\/2016\/03\/31\/la-mort-de-la-mort-lettre-de-mars-2016-numero-84\/\" class=\"more-link\">Continue reading <span class=\"screen-reader-text\">La mort de la mort. Lettre de mars 2016. 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