{"id":334,"date":"2023-10-09T16:27:18","date_gmt":"2023-10-09T16:27:18","guid":{"rendered":"https:\/\/heales.org\/healeses\/?p=334"},"modified":"2023-10-20T08:07:05","modified_gmt":"2023-10-20T08:07:05","slug":"dublinlongevitydeclaration","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/heales.org\/healeses\/2023\/10\/09\/dublinlongevitydeclaration\/","title":{"rendered":"Declaraci\u00f3n de la Longevidad de Dubl\u00edn"},"content":{"rendered":"<p><b>Declaraci\u00f3n de la Longevidad de Dubl\u00edn<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Visite el sitio web de la Declaraci\u00f3n en <\/span><a href=\"https:\/\/dublinlongevitydeclaration.org\"><span style=\"font-weight: 400;\">https:\/\/dublinlongevitydeclaration.org<\/span><\/a> <span style=\"font-weight: 400;\">para ver la lista de firmantes, \u00a1y a\u00f1ada su nombre!<\/span><\/p>\n<p><strong>Resumen<\/strong><\/p>\n<p>Un aumento en la esperanza de vida saludable, a trav\u00e9s de un tratamiento mucho mejor de las enfermedades relacionadas con la edad (como la demencia, las enfermedades card\u00edacas, el c\u00e1ncer, la fragilidad y muchas otras), brindar\u00eda beneficios extraordinarios, incluyendo el ahorro de literalmente billones de d\u00f3lares al a\u00f1o en costos de atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n<p>Aqu\u00ed, docenas docenas de expertos l\u00edderes en el mundo en el estudio del envejecimiento que dicho avance es ahora potencialmente alcanzable, al enfocarse en los procesos subyacentes del envejecimiento, y que los esfuerzos para lograrlo deben ser inmediata y ampliamente incrementados.<\/p>\n<p><b>Recomendaci\u00f3n de consenso para ampliar inmediatamente la\u00a0 investigaci\u00f3n sobre la prolongaci\u00f3n de la vida humana sana\u00a0<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Durante milenios, el consenso de la opini\u00f3n p\u00fablica ha sido que el envejecimiento es inevitable. Durante la mayor parte de nuestra historia, incluso llegar a la vejez era un logro importante, y aunque los centenarios han existido al menos desde la \u00e9poca de los griegos, el envejecimiento nunca fue de gran inter\u00e9s para la medicina.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Eso ha cambiado. <\/span><b><i>La medicina de la longevidad se ha establecido. <\/i><\/b><span style=\"font-weight: 400;\">En primer lugar, se acumularon\u00a0 pruebas de que <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">las modificaciones del estilo de vida previenen las enfermedades cr\u00f3nicas del envejecimiento y prolongan la duraci\u00f3n de la vida, es decir, el periodo de vida saludable y altamente funcional. M\u00e1s recientemente, la investigaci\u00f3n sobre la longevidad ha avanzado mucho: se ha descubierto que el envejecimiento es maleable y se han identificado cientos de estrategias de intervenci\u00f3n que prolongan la vida y la esperanza de vida en modelos animales. Se est\u00e1n realizando estudios cl\u00ednicos en humanos y los primeros resultados sugieren que la edad biol\u00f3gica de un individuo es modificable.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">En el campo de la longevidad se ha hecho un esfuerzo concertado para institucionalizar la expresi\u00f3n \u00abtiempo de vida sana\u00bb. \u00bfPor qu\u00e9 \u00abtiempo de vida sana\u00bb, y no su efecto secundario de tiempo total de vida? Las razones est\u00e1n m\u00e1s relacionadas con la percepci\u00f3n que con la realidad. Fundamental para esta necesidad de destacar el tiempo de vida sana es la idea que se hacen los individuos cuando se les pregunta si quieren vivir m\u00e1s. Muchos se imaginan a sus padres o abuelos al final de sus vidas, cuando suelen tener grandes problemas de salud y una baja calidad de vida. Entonces llegan a la conclusi\u00f3n de que no elegir\u00edan vivir m\u00e1s tiempo en esas condiciones. Esto va en contra de los resultados de las investigaciones sobre longevidad, que demuestran que es posible intervenir al final de la mediana edad y prolongar simult\u00e1neamente la duraci\u00f3n de la vida y la salud. Hacer hincapi\u00e9 en la duraci\u00f3n de la vida tambi\u00e9n reduce la preocupaci\u00f3n de algunas personas sobre si es \u00e9tico vivir m\u00e1s.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Sin embargo, esto tiene un inconveniente: muchas de las intervenciones actuales para la longevidad\u00a0 pueden prolongar la duraci\u00f3n de la salud m\u00e1s que la de la vida. Las intervenciones en el estilo de vida,\u00a0 como el ejercicio, probablemente encajen en este molde. Muchas intervenciones que tienen efectos\u00a0 espectaculares sobre la salud en modelos invertebrados tienen efectos m\u00e1s modestos en ratones, y existe\u00a0 la preocupaci\u00f3n de que se reduzcan a\u00fan m\u00e1s en humanos. En otras palabras, es posible que los f\u00e1rmacos\u00a0 y las mol\u00e9culas peque\u00f1as que hoy nos entusiasman, a pesar de sus elevados costes de desarrollo y sus\u00a0 largos procesos de aprobaci\u00f3n, s\u00f3lo prolonguen la esperanza de vida media en cinco o diez a\u00f1os y no\u00a0 prolonguen en absoluto la esperanza de vida m\u00e1xima. No nos equivoquemos, \u00a1esto supondr\u00eda una\u00a0 revoluci\u00f3n en la pr\u00e1ctica m\u00e9dica! <\/span><b><i>Una prolongaci\u00f3n de cinco a\u00f1os de la esperanza de vida\u00a0 humana, con un acceso equitativo para todas las personas, ahorrar\u00eda billones al a\u00f1o en costes sanitarios, proporcionar\u00eda una calidad de vida extra a toda la poblaci\u00f3n y mejorar\u00eda los retos\u00a0 demogr\u00e1ficos que se est\u00e1n produciendo en la primera mitad de este siglo.<\/i><\/b> <span style=\"font-weight: 400;\">La mayor\u00eda de los expertos en la materia reconocen ahora que se trata de un resultado probable en un futuro pr\u00f3ximo y uno de los objetivos de la medicina de la longevidad es ahora conseguirlo. Pero es posible mucho m\u00e1s.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Podr\u00eda decirse que evitar hacer hincapi\u00e9 en la duraci\u00f3n de la vida es consecuencia de un enfoque\u00a0 demasiado pragm\u00e1tico de dos cuestiones fundamentales: <\/span><b><i>\u00bfPor qu\u00e9 envejece el ser humano y qu\u00e9 podemos hacer al respecto?<\/i><\/b> <span style=\"font-weight: 400;\">Se trata sin duda de dos de los mayores interrogantes de la biolog\u00eda humana. Aunque nos esforcemos por ignorarlo, la perspectiva de un declive inevitable de la salud que lleve a la mortalidad condiciona nuestros pensamientos y acciones. A pesar de los incre\u00edbles avances en la\u00a0\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">investigaci\u00f3n sobre la longevidad, estas preguntas siguen sin respuesta. \u00bfQu\u00e9 procesos biol\u00f3gicos\u00a0 provocan el envejecimiento? \u00bfPuede el envejecimiento no s\u00f3lo ralentizarse significativamente, sino\u00a0 invertirse cada vez m\u00e1s? \u00bfEn qu\u00e9 cambiar\u00edan los seres humanos y sus sociedades si logr\u00e1ramos estos\u00a0 objetivos? Responder a estas preguntas costar\u00e1 miles de millones de d\u00f3lares en investigaci\u00f3n y un tiempo considerable, pero afirmamos que sin duda el costo se amortizar\u00eda muchas veces. Se puede argumentar (y\u00a0 se argumentar\u00e1) que estas preguntas deben responderse porque los conocimientos adquiridos\u00a0 conducir\u00e1n inevitablemente a importantes avances m\u00e9dicos. <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">Otra raz\u00f3n es la que no se basa en la utilidad, sino en el cl\u00e1sico argumento de \u00absaber por saber\u00bb. Comprendernos a nosotros mismos y a los organismos que nos rodean sol\u00eda ser raz\u00f3n suficiente para investigar, y responder a preguntas b\u00e1sicas de forma fiable produce utilidad en el futuro. Viene a la mente la penicilina, por ejemplo. Pero la b\u00fasqueda del conocimiento, sobre todo en temas omnipresentes como el envejecimiento, merece la pena por derecho propio.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Lograr un control mucho mejor del envejecimiento no significar\u00eda la inmortalidad, por supuesto. Sin\u00a0 embargo, cambiar\u00eda radicalmente el mundo en que vivimos y c\u00f3mo vivimos en \u00e9l. La calidad de vida\u00a0 podr\u00eda aumentar, el miedo a la p\u00e9rdida de independencia disminuir y, con el tiempo, el tejido de nuestro\u00a0 mundo podr\u00eda mejorar radicalmente. \u00bfQu\u00e9 significar\u00eda eso? Imaginen la energ\u00eda de la juventud combinada con la sabidur\u00eda de la experiencia. Piensen en vivir lo suficiente para viajar al espacio. Imag\u00ednense volver a la escuela a los 80 a\u00f1os para estudiar los \u00faltimos avances cient\u00edficos, empezar una nueva carrera, ver a sus\u00a0 tataranietos. S\u00ed, habr\u00e1 resultados inesperados y algunos podr\u00edan plantear nuevos retos, pero lo mismo\u00a0 ocurri\u00f3 con los avances tecnol\u00f3gicos del pasado, a los que pocos querr\u00edamos renunciar. \u00bfCu\u00e1ntos de nosotros queremos retroceder en el tiempo ahora? \u00bfCu\u00e1ntos querr\u00e1n hacerlo en el futuro? <\/span><b><i>El optimismo sobre un futuro mejor nos sigue impulsando, y una forma de avanzar es responder a las grandes preguntas de la biolog\u00eda. El gran reto del envejecimiento es uno de los m\u00e1s importantes.\u00a0<\/i><\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">\u00bfQu\u00e9 cartas hay que dar vuelta para responder a la pregunta sobre la longevidad? \u00bfQu\u00e9 estrategias de intervenci\u00f3n pueden llevarnos m\u00e1s all\u00e1 de los modestos efectos sobre la duraci\u00f3n de la salud y hacia un cambio radical en el ritmo del envejecimiento biol\u00f3gico, m\u00e1s all\u00e1 de un conocimiento aproximado de la biolog\u00eda subyacente al envejecimiento, hacia una verdadera comprensi\u00f3n?\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La investigaci\u00f3n biogerontol\u00f3gica suele tener un car\u00e1cter reduccionista y se centra en las v\u00edas, prote\u00ednas y genes que influyen en el envejecimiento. Esto ha tenido \u00e9xito, pero ahora es evidente que los procesos que controlan el envejecimiento representan una red interrelacionada de interacciones que acaban provocando la aparici\u00f3n del fenotipo envejecido a nivel de todo el organismo. Se necesita un nuevo pensamiento sist\u00e9mico para resolver la cuesti\u00f3n de \u00abpor qu\u00e9 envejecemos\u00bb. Hay que emplear estrategias para reconstruir las alteraciones y v\u00edas moleculares e integrarlas en un modelo unificado que explique el envejecimiento. Esta s\u00edntesis requiere un enfoque multidisciplinar que combine m\u00e9todos y herramientas de la biolog\u00eda molecular, la teor\u00eda de sistemas complejos y las ciencias f\u00edsicas y de la ingenier\u00eda. La creciente disponibilidad de datos biom\u00e9dicos humanos, como los historiales m\u00e9dicos electr\u00f3nicos, puede facilitar enormemente las cosas. La modelizaci\u00f3n basada en la IA est\u00e1 avanzando en este campo, lo que permite medir la edad biol\u00f3gica, realizar nuevas intervenciones y comprender la contribuci\u00f3n relativa de los distintos aspectos del envejecimiento. Sin embargo, es importante ir m\u00e1s all\u00e1 de los modelos de caja negra para obtener modelos significativos del proceso de envejecimiento que <\/span><b>no s\u00f3lo describan, sino que tambi\u00e9n expliquen ese proceso en t\u00e9rminos comprensibles y procesables.\u00a0<\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">La mayor\u00eda de las intervenciones sobre el estilo de vida o de peque\u00f1as mol\u00e9culas que se est\u00e1n probando actualmente se dirigen a v\u00edas que afectan a la longevidad. Entre ellas se encuentran las dise\u00f1adas para mejorar el metabolismo, restablecer la funci\u00f3n inmunitaria juvenil, mantener una composici\u00f3n corporal joven, eliminar c\u00e9lulas delet\u00e9reas o mejorar las respuestas celulares al estr\u00e9s. Pero hay estrategias en el horizonte que pueden tener un impacto mucho mayor. Es necesario analizarlas seriamente y dedicar recursos a estas grandes cuestiones. La investigaci\u00f3n sobre la longevidad debe aceptar y tolerar niveles de fracaso mucho m\u00e1s elevados, sabiendo que las grandes ideas a veces est\u00e1n equivocadas y que las acertadas superar\u00e1n con creces los contratiempos.\u00a0<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">A continuaci\u00f3n, enumeramos algunas de las prometedoras ideas de intervenci\u00f3n que se vislumbran en\u00a0 el horizonte y especulamos sobre lo que <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">a\u00fan <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">no es <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">visible. <\/span><b><i>Estos (y otros) ejemplos deber\u00edan servir de base para el debate de un grupo de trabajo dise\u00f1ado para revitalizar el concepto de lograr el control de nuestro resultado biol\u00f3gico m\u00e1s inevitable: la morbilidad y la mortalidad relacionadas con la edad.<\/i><\/b><\/p>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">Algunas estrategias y cuestiones emergentes:\u00a0<\/span><\/p>\n<ul>\n<li><b><i>Enfoques combinatorios<\/i><\/b><span style=\"font-weight: 400;\">: \u00bfse puede actuar simult\u00e1neamente sobre varios sistemas y <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">obtener as\u00ed resultados sin\u00e9rgicos?\u00a0<\/span><\/li>\n<li><b><i>Nuevas clases de mol\u00e9culas peque\u00f1as:<\/i><\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> S\u00f3lo hemos explorado un peque\u00f1o subconjunto del espacio de mol\u00e9culas peque\u00f1as para los resultados de longevidad. \u00bfSe lograr\u00e1 una mayor\u00a0 longevidad con estudios a mayor escala o incluso con nuevos enfoques?\u00a0<\/span><\/li>\n<li><b><i>Reprogramaci\u00f3n celular:<\/i><\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> \u00bfPodemos reprogramar las c\u00e9lulas som\u00e1ticas de nuestros tejidos para favorecer la sustituci\u00f3n de las c\u00e9lulas da\u00f1adas y el restablecimiento de la funci\u00f3n de los tejidos j\u00f3venes?\u00a0<\/span><\/li>\n<li><b><i>Enfoques basados en la longevidad de las especies:<\/i><\/b> <span style=\"font-weight: 400;\">\u00bfPodemos utilizar las\u00a0 adaptaciones de las especies longevas para lograr una longevidad humana comparable a los mayores \u00e9xitos de la naturaleza, superando los modestos cambios que aportan las intervenciones existentes?\u00a0<\/span><\/li>\n<li><b><i>Terapia g\u00e9nica y celular:<\/i><\/b> <span style=\"font-weight: 400;\">Prometidas desde hace tiempo, tanto la terapia g\u00e9nica como la celular se han hecho factibles. \u00bfPueden emplearse para tratar enfermedades relacionadas con el\u00a0 envejecimiento?\u00a0<\/span><\/li>\n<li><b><i>Nuevos objetivos<\/i><\/b><span style=\"font-weight: 400;\">: por ejemplo, terapias g\u00e9nicas derivadas de estudios multi\u00f3micos. \u00bfPueden\u00a0 retrasar <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">o invertir los procesos de envejecimiento?\u00a0<\/span><\/li>\n<li><b><i>Estrategias emergentes para revertir el deterioro del epigenoma relacionado con la edad:<\/i><\/b> <span style=\"font-weight: 400;\">Hay pruebas fehacientes de que este deterioro reduce nuestro control de par\u00e1sitos end\u00f3genos como retrotransposones y retrovirus y aumenta la inflamaci\u00f3n relacionada con la edad. \u00bfPuede repararse?\u00a0<\/span><\/li>\n<li><b><i>Personalizaci\u00f3n de las intervenciones contra el envejecimiento:<\/i><\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> Aunque es probable que el envejecimiento se deba a acontecimientos generales, sus efectos relativos en cada individuo pueden variar, por lo que entender c\u00f3mo optimizar las intervenciones en funci\u00f3n del individuo probablemente tendr\u00e1 mayores rendimientos.\u00a0<\/span><\/li>\n<li><b><i>En el horizonte:<\/i><\/b><span style=\"font-weight: 400;\"> A menudo consideradas ciencia ficci\u00f3n, estrategias como la crioconservaci\u00f3n, la <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">cartograf\u00eda <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">cerebral <\/span><span style=\"font-weight: 400;\">y la generaci\u00f3n de \u00f3rganos <\/span><i><span style=\"font-weight: 400;\">ex vivo <\/span><\/i><span style=\"font-weight: 400;\">pueden ser viables en \u00faltima instancia. Debemos mantener abierta la posibilidad de que la prolongaci\u00f3n dr\u00e1stica de la vida \u00fatil implique tecnolog\u00edas que a\u00fan no hemos imaginado del todo.\u00a0<\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p><span style=\"font-weight: 400;\">\u00bfEs previsible una prolongaci\u00f3n radical de la vida? Nadie puede responder a esta pregunta con certeza.\u00a0 Pero hay suficientes indicios que sugieren que el envejecimiento es lo suficientemente maleable como\u00a0 para justificar la asignaci\u00f3n de recursos sustanciales. <\/span><b><i>Imaginen un mundo en el que control\u00e1ramos el envejecimiento, posiblemente el mayor avance hasta la fecha en la siempre cambiante condici\u00f3n humana.\u00a0<\/i><\/b><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Declaraci\u00f3n de la Longevidad de Dubl\u00edn Visite el sitio web de la Declaraci\u00f3n en https:\/\/dublinlongevitydeclaration.org para ver la lista de firmantes, \u00a1y a\u00f1ada su nombre! 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