{"id":318,"date":"2023-08-31T12:55:06","date_gmt":"2023-08-31T12:55:06","guid":{"rendered":"https:\/\/heales.org\/healeses\/?p=318"},"modified":"2023-08-31T12:55:29","modified_gmt":"2023-08-31T12:55:29","slug":"boletin-mensual-de-heales-la-muerte-de-la-muerte-n172-agosto-de-2023-disminucion-de-la-esperanza-de-vida-tras-el-covid-19-cuando-llegara-el-repunte","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/heales.org\/healeses\/2023\/08\/31\/boletin-mensual-de-heales-la-muerte-de-la-muerte-n172-agosto-de-2023-disminucion-de-la-esperanza-de-vida-tras-el-covid-19-cuando-llegara-el-repunte\/","title":{"rendered":"Bolet\u00edn mensual de Heales. La muerte de la muerte N\u00b0172. Agosto de 2023. Disminuci\u00f3n de la esperanza de vida. Tras el Covid-19, (\u00bfcu\u00e1ndo) llegar\u00e1 el repunte?"},"content":{"rendered":"


\n<\/span> \u00ab<\/span>Todas mis posesiones por un poco de tiempo\u00bb. <\/span><\/i><\/p>\n

Atribuido a la reina Isabel I<\/span><\/a> en su lecho de muerte, a los 69 a\u00f1os, en 1603.<\/span><\/p>\n

\n

El tema de este mes: Disminuci\u00f3n de la esperanza de vida. Tras el Covid-19, (\u00bfcu\u00e1ndo) llegar\u00e1 el repunte?<\/b><\/p>\n

\n

Introducci\u00f3n<\/b><\/p>\n

La esperanza media de vida ha mejorado cada a\u00f1o en los \u00faltimos 70 a\u00f1os, a partir del final de la Segunda Guerra Mundial. A partir de 1948, aproximadamente, la esperanza de vida super\u00f3 el nivel de antes de la guerra. Esto significa que, en lo que respecta a la esperanza de vida (y probablemente tambi\u00e9n a la riqueza y la felicidad medias mundiales), cada a\u00f1o ha sido globalmente mejor que todos los anteriores.<\/span><\/p>\n

Parec\u00eda una tendencia inquebrantable, aunque la esperanza de vida disminuyera significativamente en algunas partes del mundo. Por ejemplo, el descenso en los pa\u00edses del \u00ab<\/span>bloque comunista europeo<\/span><\/a>\u00bb durante los a\u00f1os setenta del siglo pasado y a finales del siglo XX en <\/span>muchos pa\u00edses africanos debido al sida<\/span><\/a> no interrumpieron la tendencia mundial.<\/span><\/p>\n

Pero Covid-19 cambi\u00f3 <\/span>radicalmente la situaci\u00f3n, que muchos de nosotros, especialmente los longevos, seguimos subestimando. <\/span><\/p>\n

Estad\u00edsticas<\/b><\/p>\n

Para entender bien la situaci\u00f3n, estos son los datos globales:<\/span><\/p>\n

Entre 2000 y 2019, <\/span>la esperanza de vida<\/span><\/a> aument\u00f3 en m\u00e1s de 5 a\u00f1os.<\/span><\/p>\n

En 2020 y 2021, perdimos alrededor de un tercio, volviendo a la situaci\u00f3n de alrededor de 2013. <\/span>Patrick Heuveline, en Population and Development Review<\/span><\/a>, escribi\u00f3: <\/span>Despu\u00e9s de 69 a\u00f1os de aumento ininterrumpido de 1950 a 2019, se estima aqu\u00ed que la esperanza de vida mundial ha disminuido en -0,92 a\u00f1os entre 2019 y 2020 (para ambos sexos) y en otros 0,72 a\u00f1os entre 2020 y 2021<\/span><\/i>.<\/span><\/p>\n

La peor situaci\u00f3n entre los grandes pa\u00edses industrializados es sin duda la de Estados Unidos. Es el pa\u00eds del mundo con mayor presupuesto destinado a sanidad (en t\u00e9rminos absolutos, por habitante y en porcentaje del PBI). Es el pa\u00eds con m\u00e1s cient\u00edficos (reputados) del mundo. Aun as\u00ed, \u00a1la esperanza de vida <\/span>descendi\u00f3 al nivel<\/span><\/a> de finales del siglo XX (1996)!<\/span><\/p>\n

No disponemos de mucha informaci\u00f3n sobre la evoluci\u00f3n de 2022. Sin embargo, disponemos de datos relativamente buenos para los pa\u00edses europeos. Podemos decir que la situaci\u00f3n en este continente parece no empeorar, pero tampoco (\u00bftodav\u00eda?) volver a la situaci\u00f3n precov\u00eddica. Sabemos, por ejemplo, que la esperanza de vida <\/span>disminuy\u00f3 en<\/span><\/a> Dinamarca, se <\/span>mantuvo estable en B\u00e9lgica<\/span><\/a> y <\/span>mejor\u00f3 ligeramente en Francia<\/span><\/a>.<\/span>
\n<\/span>
\n<\/span>Para seguir la evoluci\u00f3n de los \u00faltimos meses, el <\/span>sitio Momo<\/span><\/a> realiza un seguimiento de la actividad de la Mortalidad Moment\u00e1nea Europea, con el objetivo de detectar y medir el exceso de muertes relacionadas con la gripe estacional, las pandemias y otras amenazas para la salud p\u00fablica. Los \u00faltimos meses parecen haber vuelto a la situaci\u00f3n anterior a la COVID (aunque no mejor).<\/span><\/p>\n

Causa principal: COVID <\/b><\/p>\n

En 2020, los <\/span>Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades informaron las diez principales causas de muerte entre los adultos mayores de 65 a\u00f1os<\/span><\/a>:<\/span><\/p>\n

    \n
  1. \n
      \n
    1. Enfermedades card\u00edacas: 556,665 <\/span><\/li>\n
    2. Neoplasias malignas: 440,753 <\/span><\/li>\n
    3. COVID-19: 282.836 <\/b><\/li>\n
    4. Cerebrovascular: 137,392 <\/span><\/li>\n
    5. Enfermedad de Alzheimer: 132,741 <\/span><\/li>\n
    6. Enfermedad cr\u00f3nica de las v\u00edas respiratorias inferiores: 128,712 <\/span><\/li>\n
    7. Diabetes mellitus: 72,194<\/span><\/li>\n
    8. Lesiones no intencionadas: 62,796 <\/span><\/li>\n
    9. Nefritis: 42.675 <\/span><\/li>\n
    10. Gripe y neumon\u00eda: 42.511<\/span><\/li>\n<\/ol>\n<\/li>\n<\/ol>\n

      Por supuesto, el Covid-19 es nuevo en <\/span>esta lista en comparaci\u00f3n con los a\u00f1os anteriores. El n\u00famero de v\u00edctimas es probablemente una subestimaci\u00f3n.<\/span><\/p>\n

      Consecuencias m\u00e9dicas directas e indirectas<\/b><\/p>\n

      Covid largo<\/b><\/p>\n

      El COVID prolongado es especialmente preocupante entre las personas mayores<\/span><\/a> (es decir, de 65 a\u00f1os o m\u00e1s), que corren un mayor riesgo de sufrir s\u00edntomas persistentes asociados al COVID-19. Adem\u00e1s, esta enfermedad podr\u00eda desencadenar o exacerbar afecciones cr\u00f3nicas frecuentes en las personas mayores, como enfermedades cardiovasculares, enfermedades respiratorias, trastornos neurodegenerativos y deterioro funcional. Adem\u00e1s, no deben subestimarse los efectos perturbadores del COVID-19 en las personas mayores; los cierres y otras restricciones podr\u00edan haber reducido las interacciones sociales de las personas mayores, y tambi\u00e9n es probable que hayan perdido a un c\u00f3nyuge o un ser querido durante la pandemia, lo que puede contribuir al deterioro mental y f\u00edsico.<\/span><\/p>\n

      Sin efecto rebote, al menos hasta 2022<\/b><\/p>\n

      L\u00f3gicamente, tras el elevado n\u00famero de v\u00edctimas mortales del COVID-19, deber\u00eda producirse un \u00abefecto rebote\u00bb porque <\/span>se \u00abelimin\u00f3\u00bb a la \u00abgente d\u00e9bil\u00bb y sobrevivi\u00f3 la \u00abgente fuerte\u00bb. <\/span>Tal efecto no<\/span><\/a> se produjo, probablemente entre otras cosas, por las consecuencias negativas del largo covid.<\/span><\/p>\n

      D\u00e9ficit de otras intervenciones m\u00e9dicas<\/b><\/p>\n

      Debido a la crisis del COVID-19 y a todas las medidas para evitar la contaminaci\u00f3n, ha sido un reto tener un manejo normal de muchas otras enfermedades, especialmente en los pa\u00edses ricos, y <\/span>mantener el ritmo de vacunaci\u00f3n<\/span><\/a>, sobre todo en los pa\u00edses pobres. Tambi\u00e9n es probable que haya disminuido la confianza en la <\/span>vacunaci\u00f3n<\/span><\/a>.<\/span><\/p>\n

      No aumentan los suicidios entre la poblaci\u00f3n mayor<\/b><\/p>\n

      Muchos pensaron que el cierre de los negocios, las restricciones y la crisis provocar\u00edan un aumento de los suicidios. <\/span>Globalmente no<\/span><\/a> fue as\u00ed, que sepamos (las estad\u00edsticas relativas a los suicidios no siempre son fiables). <\/span><\/p>\n

      Otras posibles <\/b>causas de la disminuci\u00f3n de la esperanza de vida son la <\/b>alimentaci\u00f3n, la contaminaci\u00f3n (del aire) y otros aspectos medioambientales.<\/b><\/p>\n

      Lamentablemente, el Covid-19 no es la \u00fanica raz\u00f3n, y podr\u00edamos tener una reducci\u00f3n de la longevidad. Hay al menos tres razones para ser pesimistas.<\/span>
      \n<\/span>
      \n<\/span>En primer lugar, <\/span>      la obesidad y los alimentos demasiado procesados<\/span><\/a>. Comer alimentos procesados y refinados puede conducir al aumento de peso y la obesidad porque suelen tener pocas prote\u00ednas y muchas grasas e hidratos de carbono. Esto puede hacer que la gente coma en exceso estos alimentos para satisfacer las necesidades de prote\u00ednas de su cuerpo. <\/span>Durante las <\/span>\u00faltimas d\u00e9cadas, por un lado, la calidad y la cantidad de los alimentos han mejorado constantemente, y las sustancias muy t\u00f3xicas est\u00e1n mucho menos presentes. Sin embargo, hay nuevas fuentes de menor cantidad y muy acumulativas.<\/span><\/p>\n

      En segundo lugar, la contaminaci\u00f3n atmosf\u00e9rica: al igual que ocurre con los alimentos, la contaminaci\u00f3n atmosf\u00e9rica es al mismo tiempo menos problema y m\u00e1s problema. Es <\/span>menos problem\u00e1tica, sobre todo en Europa y Norteam\u00e9rica, porque la contaminaci\u00f3n muy fuerte, r\u00e1pida y letal, est\u00e1 menos presente. Por ejemplo, el <\/span>Gran Smog<\/span><\/a> de Londres mat\u00f3 a miles de personas en 1952, pero es m\u00e1s un problema relativo a los efectos a largo plazo debido a las peque\u00f1as part\u00edculas, los micropl\u00e1sticos.<\/span><\/p>\n

      Uno de los aspectos potencialmente m\u00e1s preocupantes de la salud mundial es la disminuci\u00f3n global de la poblaci\u00f3n de artr\u00f3podos (insectos y ar\u00e1cnidos<\/span>) en la mayor parte del mundo. Esto es <\/span>muy preocupante, porque se supone que los insectos son relativamente resistentes a muchas sustancias. Su n\u00famero parece disminuir incluso en <\/span>regiones donde los espacios naturales est\u00e1n mejorando<\/span><\/a>. No sabemos por qu\u00e9 ocurre esto, pero una de las causas es muy probablemente el aumento global de sustancias contaminantes.<\/span><\/p>\n

      Por supuesto, esto podr\u00eda afectar a los humanos en el futuro. Quiz\u00e1 el aumento de algunas sustancias o \u00abc\u00f3cteles t\u00f3xicos\u00bb ya <\/span>nos impacta sin darnos cuenta, salvo a trav\u00e9s de se\u00f1ales d\u00e9biles como las alergias.<\/span><\/p>\n

      Por \u00faltimo, pero no por ello menos importante, el calentamiento global est\u00e1 matando cada vez m\u00e1s gente. Todav\u00eda no hay un impacto global negativo porque, de momento, hay m\u00e1s <\/span>personas <\/span>que mueren por situaciones relacionadas con situaciones (demasiado) fr\u00edas<\/span><\/a> que por situaciones (demasiado) c\u00e1lidas. Sin embargo, esto podr\u00eda cambiar dr\u00e1sticamente cuando el calentamiento global provoque olas de calor m\u00e1s altas y prolongadas. <\/span><\/p>\n

      Conclusi\u00f3n: \u00bfQu\u00e9 pueden hacer los longevistas?<\/b><\/p>\n

      El Covid-19 no s\u00f3lo era una mala noticia en lo que respecta a la lucha contra el envejecimiento. <\/span>El Covid-19 estaba m\u00e1s relacionado con el envejecimiento que la mayor\u00eda de las enfermedades transmisibles o no transmisibles. <\/span>Esta enfermedad empuj\u00f3 a los Estados, las organizaciones internacionales y las autoridades sanitarias a invertir m\u00e1s en prevenci\u00f3n, investigaci\u00f3n y medidas econ\u00f3micas <\/span>que para cualquier otra enfermedad. <\/span><\/p>\n

      \u00abLas civilizaciones sabemos ahora que somos mortales\u00bb, <\/span>escribi\u00f3 Paul Valery en 1919<\/span><\/a>, al t\u00e9rmino de la Primera Guerra Mundial. Un siglo despu\u00e9s, sabemos que incluso el r\u00e1pido progreso cient\u00edfico y m\u00e9dico puede coexistir con una disminuci\u00f3n de la salud (y de la riqueza). <\/span><\/p>\n

      Para invertir esta situaci\u00f3n, deber\u00edamos estar mejor organizados, ser menos burocr\u00e1ticos y m\u00e1s transparentes, utilizar menos patentes y propiedad intelectual y compartir realmente m\u00e1s conocimientos con una visi\u00f3n de c\u00f3digo abierto.<\/span><\/p>\n

      Tambi\u00e9n tenemos que pensar en la resiliencia y la salud de forma m\u00e1s sistem\u00e1tica. Necesitamos datos m\u00e1s fiables y <\/span>realmente <\/b>accesibles para los <\/span>cient\u00edficos, con m\u00e1s <\/span>ensayos cl\u00ednicos. Los resultados, malos, buenos e incluso no significativos, deben estar disponibles para abrir v\u00edas (si son positivos), para cerrar puertas (si son negativos o neutros), y para ser analizados y perfeccionados m\u00e1s a fondo gracias a la Inteligencia Artificial de hoy y de ma\u00f1ana.<\/span><\/p>\n

      Puede ser que la disminuci\u00f3n de la riqueza sea temporal, que la acumulaci\u00f3n de conocimientos no se detenga. El efecto negativo de bola de nieve podr\u00eda detenerse.<\/span> Sin embargo, esto no es seguro. <\/span>Podr\u00edamos ser generosos con los otros ciudadanos para resurgir colectivamente lo m\u00e1s r\u00e1pido posible. Esto tambi\u00e9n es generosidad con nuestro futuro yo anciano.<\/span><\/p>\n

      \n

      La buena noticia del mes: <\/b>La mortalidad de las ratas topo desnudas no aumenta con la edad<\/b><\/p>\n

      \n

      La mayor\u00eda de los mam\u00edferos peque\u00f1os tiene una vida corta. Las ratas topo desnudas son una de las excepciones. La rata topo desnuda m\u00e1s vieja que se conoce tiene casi 40 a\u00f1os y vive diez veces m\u00e1s que el rat\u00f3n o la rata m\u00e1s viejos.<\/span><\/p>\n

      Pero hay m\u00e1s noticias positivas. Estos roedores han sido seguidos durante muchos a\u00f1os; hasta ahora, <\/span>no parecen envejecer<\/span><\/a>. M\u00e1s concretamente, aunque hay algunos indicios de que envejecen, las estad\u00edsticas conocidas establecen que su probabilidad de morir no aumenta en absoluto con la edad. Esto ya se anunci\u00f3 en 2018, y se confirm\u00f3 firmemente con datos del mismo grupo de animales hace algunos d\u00edas.<\/span><\/p>\n

      \n

      Para m\u00e1s informaci\u00f3n<\/b><\/p>\n