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Lettre mensuelle de Heales. La mort de la mort N°179. Mars 2024. Questions relatives au partage des données de santé pour la longévité


L’inversion de l’âge fonctionne chez les primates pour restaurer la vision. Prochaine étape : l’inversion de l’âge chez l’humain.

-David Sinclair (voir aussi bonne nouvelle du mois ci-dessous). Source.


Thème du mois : Questions relatives au partage des données de santé pour la longévité


Introduction

Depuis des décennies, nous disposons de données sur la santé de milliards de personnes. Nous disposons également de données sur les activités de centaines de millions de citoyens grâce aux smartphones et aux dispositifs portables. Nous pourrions potentiellement voir, presque en temps réel, quels sont les effets de tous les médicaments utilisés dans de nombreux pays pour guérir et prévenir les maladies liées à la vieillesse. Nous pourrions voir les effets des médicaments combinés, voir si de nouvelles maladies apparaissent ou au contraire si les patients vont mieux, voir si les gens ont plus ou moins d’activités physiques.

Toutefois, pour que cela soit possible, nous avons besoin non seulement de données, mais aussi de données auxquelles nous pouvons accéder. À l’heure actuelle, nous nous trouvons dans des situations où nous surutilisons certaines données et où nous n’utilisons pas la plupart des autres données. Les principaux obstacles sont les questions liées à la protection de la vie privée, les intérêts privés qui veulent que les données ne soient accessibles qu’à un petit nombre et la curation. Dans cette lettre d’information, nous n’aborderons pas les questions liées à la « propriété » des données.

Questions relatives à la vie privée.

Il existe deux moyens principaux de respecter la vie privée avant le partage des données de santé : l’anonymisation et la pseudonymisation.

L’anonymisation est le processus qui consiste à supprimer ou à modifier les informations personnelles ou identifiables contenues dans les données, de sorte que les personnes auxquelles les données se rapportent ne puissent pas être facilement identifiées. En termes plus simples, c’est une façon de cacher l’identité d’une personne dans un ensemble de données. Dans ce processus, il n’y a théoriquement pas de retour en arrière, une fois que les données sont anonymisées, il n’est plus possible de savoir qui était la personne concernée par les informations.

La pseudonymisation est la technique utilisée pour remplacer ou crypter les informations personnellement identifiables contenues dans les données par des identifiants artificiels, ou pseudonymes. Ces pseudonymes permettent d’utiliser les données à des fins d’analyse ou autres tout en protégeant l’identité des personnes concernées. C’est comme si l’on donnait à chaque personne d’un ensemble de données un faux nom ou un code pour protéger son identité réelle. Dans ce processus, il est théoriquement possible de retrouver les informations (en remplaçant les pseudonymes par les noms d’origine).

L’anonymisation est meilleure pour la protection de la vie privée, mais moins bonne pour la recherche. En effet, dans le cadre de la recherche, il est parfois nécessaire d’en savoir plus sur les sujets d’une expérience après le début de celle-ci. L’anonymisation rend ces recherches impossibles.

Bien entendu, dans toute situation, il est également important de rappeler en ce qui concerne la protection de la vie privée que pour les données de santé :

  • Il doit être interdit aux chercheurs d’utiliser les données à des fins autres que la recherche.
  • L’accès aux données doit être enregistré et conservé pour une longue durée, notamment afin que les utilisateurs potentiels sachent qu’ils risquent d’avoir des ennuis en cas d’utilisation illégitime, même en cas de perception tardive de celle-ci.

Curation

La curation des données de santé fait référence à la sélection, à l’organisation et à la gestion des données liées à la santé afin de garantir leur exactitude, leur pertinence et leur accessibilité pour les professionnels de la santé, les chercheurs. La curation des données de santé vise à améliorer la qualité et l’utilité des données de santé pour l’analyse, la recherche, le diagnostic, le traitement et les initiatives de santé publique. Nous avons besoin d’institutions telles que des centres de curation de données (CCD)

Voici quelques exemples de curation de données en action :

  • Acquisition de données : Cette phase implique la sélection et l’acquisition minutieuses de données provenant d’une multitude d’origines, notamment de bases de données, de plateformes en ligne et d’autres référentiels numériques et d’une multitude de sortes telles que les dossiers médicaux électroniques, l’imagerie médicale, les essais cliniques et les dispositifs portables. Elle implique également de vérifier les données pour s’assurer de leur fiabilité et de leur adéquation à l’objectif visé.
  • Nettoyage et transformation des données : Cette étape consiste à purger et à remodeler les données afin d’en améliorer l’utilité. Elle consiste à éliminer les entrées redondantes, à rectifier les inexactitudes et à normaliser les formats de données pour faciliter l’analyse.
  • Organisation des données : Les données doivent être méthodiquement organisées en groupes logiques, que ce soit par ordre chronologique, par classification ou par attribution de la source. Une telle organisation permet de rationaliser la recherche, l’utilisation et l’analyse des données.
  • Accessibilité des données : Il est primordial de rendre les données facilement accessibles aux utilisateurs. Cela peut se faire par le biais d’interfaces conviviales, d’outils basés sur le web ou d’interfaces de programmation d’applications (API), permettant de récupérer et d’explorer les données de manière transparente.
  • Préservation des données : Assurer la longévité des données implique des sauvegardes régulières, des procédures d’archivage et des mesures de sécurité rigoureuses pour se prémunir contre les accès non autorisés ou les pertes.  

Données synthétiques : Une solution pour la vie privée ? 

Les données synthétiques sont des informations fabriquées artificiellement et non générées par des événements réels. Elles pourraient être une solution pour éviter les questions de protection de la vie privée et permettre une meilleure recherche dans le domaine de la santé. Cependant :

  • Les données synthétiques de santé étant générées à partir de données réelles, certains spécialistes considèrent qu’elles peuvent encore être considérées comme des données à caractère personnel
  • Étant donné que les données synthétiques sur la santé sont générées sur la base d’informations et d’hypothèses déjà connues, il est possible qu’elles ne montrent pas ce que les données réelles sur la santé montreraient (les données synthétiques ne comprendront pas de données « surprenantes »).

EHDS

L’Espace européen des données de santé (en anglais EHDS) est un écosystème spécialisé conçu pour améliorer la gestion des données de santé au sein de l’Union européenne. Il englobe des réglementations, des pratiques normalisées, une infrastructure et une gouvernance permettant d’atteindre plusieurs objectifs clés :

  • responsabiliser les individus en leur donnant un meilleur accès numérique à leurs données de santé et en leur permettant de mieux les contrôler, tant au niveau national que dans l’ensemble de l’UE.
  • Cultiver une solution unifiée pour les systèmes de dossiers médicaux électroniques, les dispositifs médicaux pertinents et les systèmes d’intelligence artificielle à haut risque.
  • Établir un cadre fiable et efficace pour l’utilisation des données sur la santé dans la recherche, l’innovation, l’élaboration des politiques et les activités réglementaires (utilisation des données secondaires).

L’espace européen des données de santé est une composante essentielle de l’initiative plus large de l’Union européenne de la santé. Il s’appuie sur des réglementations existantes telles que le règlement général sur la protection des données (RGPD). L’objectif est de renforcer l’Union européenne de la santé, en veillant à ce que les États membres soient équipés pour faire face efficacement aux crises sanitaires, aient accès à des ressources médicales abordables et innovantes, et collaborent pour améliorer la prévention, le traitement et la prise en charge des maladies.

Exemples de fonctionnement de l’espace

Exemple 1 : Une femme vivant au Portugal part en vacances en France. Elle y tombe malade en France et doit consulter un médecin généraliste local. Grâce à l’EHDS et à MyHealth@EU, un médecin en France verra sur son ordinateur les antécédents médicaux de cette patiente en français. Le médecin peut prescrire les médicaments nécessaires sur la base des antécédents médicaux du patient, en évitant par exemple les produits auxquels le patient est allergique.

Exemple 2 : Une entreprise de technologie de la santé met au point un nouvel outil d’aide à la décision médicale basé sur l’IA qui aide les médecins à prendre des décisions en matière de diagnostic et de traitement après avoir examiné les images de laboratoire du patient. L’IA compare les images du patient avec celles de nombreux autres patients antérieurs. Grâce à l’EHDS, l’entreprise peut avoir un accès efficace et sécurisé à un grand nombre d’images médicales pour entraîner l’algorithme d’IA et optimiser sa précision et son efficacité avant de demander l’autorisation de mise sur le marché.

Example du Health Data Hub

La France dispose d’une base de données importante et bien structurée, qui constitue un avantage concurrentiel international pour la recherche et l’innovation. Cependant, l’accès à ces données pour des projets d’intérêt public a toujours posé des problèmes importants.

En réponse à ces défis, le Health Data Hub a été créé en tant qu’entité publique. Son objectif premier est de faciliter l’accès des coordinateurs de projets à des données non identifiables hébergées sur une plateforme sécurisée, dans le respect de la réglementation et des droits des citoyens. Cette plateforme permet de croiser et d’analyser les données afin d’améliorer la qualité des soins et l’accompagnement des patients.

Conclusion

Certains prospectivistes disent que « les données sont le nouveau pétrole« . Nous pourrions également dire « les données de santé sont la nouvelle pénicilline » (ou même plus que cela). Contrairement au pétrole, les données de santé (après curation) sont compliquées à utiliser non pas à cause d’obstacles naturels, mais à cause du manque de bonne volonté et de bonnes lois pour les partager, Contrairement au pétrole, plus nous utilisons les données de santé (après curation), plus elles peuvent être utiles. Elles pourraient devenir un bien commun précieux.

Les données de santé sont l’une des clés de la longévité en bonne santé. Nous en avons besoin pour mesurer les progrès, pour comprendre les dangers sanitaires (pollutions, nouvelles maladies…), pour réaliser des essais cliniques, pour nous rendre plus humains.


La bonne nouvelle du mois : Thérapies géniques et rajeunissement.


Des chercheurs californiens ont déclaré que la reprogrammation partielle par thérapie génique prolonge la durée de vie de souris âgées (de type sauvage). Les progrès annoncés sont importants (même s’ils ne concernent que la durée de vie restante de souris déjà assez âgées). Le système OSK inductible, chez ces souris mâles âgées de 2 ans, prolonge la durée de vie médiane restante de 109 % par rapport aux témoins de type sauvage.

L’abréviation OSK est utilisée pour l’expression des trois facteurs de Yamanaka, Oct4, Sox2 et Klf4.

Life Biosciences et David Sinclair ont annoncé des tests sur des primates non humains avec une nouvelle thérapie génique qui utilise une approche de reprogrammation épigénétique partielle pour restaurer la fonction visuelle. Il est affirmé que lorsque les yeux ont été traités avec OSK après un dommage causé par un laser, les réponses du pERG ont été restaurées de manière significative par rapport aux témoins, ce qui correspond à une restauration de la vision. Ces résultats sont très prometteurs, même s’ils n’ont pas été testés sur des primates âgés (malades), mais sur des sujets sains.


Pour plus d’informations

Lettre mensuelle de Heales. La mort de la mort N°178. Février 2024. Systèmes de reproduction et longévité.

Nous pensons que renverser le vieillissement est la quête la plus incroyable de l’humanité depuis la course à l’espace.

Manifeste Dior.


Le thème de ce mois-ci- Systèmes de reproduction et longévité.


Introduction

 Il est bien connu que la ménopause est un processus qui arrête totalement la fertilité, tandis que l’andropause ne fait souvent que diminuer la fertilité et que de nombreux animaux femelles ne cessent d’être fertiles qu’à leur mort.

Un phénomène moins connu est que la fertilité des souris femelles diminue rapidement à l’âge de 6 mois, ce qui pourrait être très utile pour étudier les traitements de rajeunissement.

Les femmes

La ménopause marque une étape naturelle dans la vie d’une femme. Elle survient généralement vers l’âge de 50 ans, mais cela peut varier. Pendant cette période, les ovaires cessent de produire des œstrogènes et de la progestérone. L’ovulation cesse, ce qui signifie qu’une grossesse n’est plus possible.

Les règles cessent et la ménopause est confirmée après un an d’absence de règles. Il est conseillé de poursuivre la contraception jusqu’à cette étape. À mesure que les niveaux d’hormones diminuent, le système reproducteur se modifie :

Les tissus vaginaux peuvent devenir plus fins, plus secs, moins souples et sujets à des irritations, ce qui peut entraîner des rapports sexuels douloureux.

Le risque d’infections vaginales à levures peut augmenter. Les tissus génitaux externes peuvent diminuer de taille et s’amincir, provoquant parfois une gêne.

Ces changements font partie du processus naturel de vieillissement et peuvent nécessiter des ajustements et une prise en charge pour les femmes qui les subissent.

Les hommes

Avec l’âge, le corps des hommes subit des changements au niveau du système reproducteur, ce qui peut parfois entraîner des sentiments de dépression, des sautes d’humeur et des malaises. C’est ce qu’on appelle l’andropause ou ménopause masculine. Toutefois, contrairement à ce qui se passe chez les femmes, la fertilité ne s’arrête généralement pas.

Voici quelques changements qui se produisent :

  • Les testicules peuvent devenir plus petits et moins fermes parce qu’ils produisent moins de testostérone, ce qui peut diminuer la libido.
  • Le nombre de spermatozoïdes peut diminuer d’environ 30 % à l’âge de 60 ans.
  • La prostate peut rétrécir entre 50 et 60 ans, mais elle peut grossir et devenir cancéreuse à l’âge de 70 ans.
  • Les glandes qui produisent le sperme sont plus légères et ne peuvent plus en contenir autant après 60 ans.

Système de reproduction et longévité chez les humains

Le vieillissement reproducteur féminin est un processus naturel guidé par des voies biologiques, mais il présente des aspects uniques. De nombreuses recherches récentes ont mis en évidence les liens complexes entre le vieillissement reproductif et le vieillissement d’autres systèmes de l’organisme, ce qui soulève des questions sur les causes et les effets. Il a été constaté que le vieillissement reproductif peut affecter le vieillissement des cellules, des tissus, des organes et des systèmes de l’ensemble de l’organisme. Lorsque les femmes atteignent la fin de leurs années de procréation, elles présentent souvent un risque plus élevé de maladies liées à l’âge. D’autre part, les phases de la ménarche (premières règles) et de la ménopause, ainsi que les variations de la durée de la vie reproductive peuvent avoir des conséquences sociales. En fonction des informations sur leur fertilité, les femmes peuvent retarder le moment d’avoir des enfants. En identifiant et en utilisant des marqueurs de vieillissement précis, nous pouvons prédire le moment de la ménopause et déterminer avec exactitude l’âge biologique et reproductif d’une personne.

Une diminution des hormones sexuelles telles que la testostérone chez les hommes (andropause) et l’œstradiol chez les femmes (ménopause) est souvent liée au vieillissement. Chez les hommes, la baisse du taux de testostérone peut entraîner une diminution de la masse musculaire et osseuse, ainsi que des capacités physiques. Chez les femmes, l’impact de la baisse de l’estradiol sur la santé osseuse est bien compris, mais il reste à clarifier s’il affecte la masse musculaire et la fonction motrice. Cependant, le manque de plusieurs hormones importantes peut être le signe d’une mauvaise santé et d’une durée de vie plus courte chez les personnes âgées. Il vaut la peine d’étudier si les thérapies de remplacement hormonal pourraient aider à gérer des conditions telles que la perte musculaire liée à l’âge, la perte de poids liée au cancer ou les maladies. Utilisés avec précaution chez les bons patients, les traitements hormonaux substitutifs permettent de prévenir ou d’inverser la perte musculaire et osseuse, de maintenir la fonction motrice et de favoriser un vieillissement en bonne santé et un allongement de la durée de vie.

Les cellules sexuelles féminines, comme certaines autres cellules du corps, ont des limites : elles ne peuvent pas se diviser ou vivre pendant de longues périodes, ce qui entraîne l’accumulation des dommages à l’ADN associés au vieillissement. Cependant, leur fonction essentielle est de transmettre l’information génétique à la génération suivante. Il est important de noter que ces cellules sexuelles vieillissantes ne contribuent pas à la création d’une descendance, ce qui garantit que les enfants n’héritent pas des changements liés à l’âge. Cela met en évidence une façon particulière dont les cellules sexuelles semblent échapper au vieillissement, ce qui les distingue des autres cellules de l’organisme.

Les causes de la ménopause précoce et prématurée, un type de vieillissement reproductif rapide, sont diverses. Les maladies chroniques qui entraînent une inflammation permanente de l’organisme peuvent jouer un rôle, directement ou indirectement. Les prédispositions génétiques, les troubles auto-immuns et les maladies infectieuses sont généralement associés à l’insuffisance ovarienne prématurée, une condition liée à la ménopause précoce.

Différences de durée de vie entre les souris femelles et les souris mâles

Le programme de test des interventions (ITP) évalue les composés potentiels en fonction de leur capacité à retarder le vieillissement, mesuré par l’allongement de la durée de vie ou le report de l’apparition ou la réduction de la gravité des maladies liées à l’âge chez la souris. Nous pouvons constater une différence dans les résultats lorsque les deux sexes sont comparés.  Une étude montre que chez les souris femelles, l’administration combinée de Rapamycine et d’acarbose n’a pas entraîné une durée de vie plus longue ou plus courte que celle observée précédemment avec le seul traitement Rapa. Ce résultat pourrait être dû aux avantages modestes en termes de survie observés dans les groupes antérieurs de souris femelles recevant uniquement de l’Aca. Une autre étude a montré que la canagliflozine prolonge la durée de vie chez des souris mâles génétiquement hétérogènes, mais pas chez des souris femelles, et que le 17-a-estradiol en fin de vie prolonge la durée de vie chez des souris mâles UM-HET3 vieillissantes ; le riboside de nicotinamide et trois autres médicaments n’affectent pas la durée de vie chez les deux sexes. La rapamycine semble être le seul médicament qui montre de manière cohérente une augmentation de la durée de vie médiane et maximale chez les souris femelles. Une étude a montré que la rapamycine augmente la durée de vie et inhibe la tumorigenèse spontanée chez les souris femelles consanguines.

La rapamycine a inhibé la prise de poids liée à l’âge, diminué le taux de vieillissement, augmenté la durée de vie (en particulier chez les derniers survivants) et retardé l’apparition de cancers spontanés. 22,9 % des souris traitées à la rapamycine ont survécu à l’âge de la mort de la dernière souris du groupe témoin. Nous avons donc démontré pour la première fois chez des souris consanguines normales que la durée de vie peut être prolongée par la rapamycine. Cela ouvre la voie à la mise au point de doses et de calendriers optimaux de rapamycine en tant que modalité de lutte contre le vieillissement.

Il n’y a pas beaucoup d’informations disponibles sur les raisons de cette différence dans l’effet des divers composés anti-âge entre les mâles et les femelles, mais on suppose que les hormones sexuelles  et le fonctionnement de l’utérus ont un effet sur le taux de vieillissement de ces souris femelles.

 Conclusion

On pourrait imaginer que les organes entourant les cellules qui produisent la prochaine génération vieillissent moins vite que le reste du corps, voire ne vieillissent pas. Ce n’est pas le cas. Même les cellules qui génèrent un nouvel être humain « rajeunissent » après la fondation et les premières divisions des cellules. Nous espérons qu’un jour nous pourrons apprendre à reproduire un processus similaire pour toutes les cellules.


La bonne et étrange nouvelle du mois : Des poissons centenaires trouvés dans le désert (Ictiobus)


Une vidéo intéressante récente explique qu’en 1919, des humains aujourd’hui tous morts ont décidé de peupler un lac artificiel avec trois espèces de poissons comestibles appelés poissons-buffles.

Le poisson provenait de la région du fleuve Mississippi. Le nouvel environnement était constitué de lacs dans une région désertique de l’Arizona. Aujourd’hui, 90 % des poissons buffles capturés dans le lac Apache ont plus de 80 ans et certains des poissons buffles originaux issus du repeuplement de l’Arizona en 1918 sont probablement encore en vie et en bonne santé. Mais ce n’est pas tout : le nouvel environnement de ces poissons est suffisamment favorable pour leur permettre de vivre très longtemps (plus de deux fois plus longtemps que ce qui était connu comme la durée de vie maximale de ces poissons auparavant), mais il ne semble pas suffisamment favorable pour permettre la reproduction, du moins pendant de nombreuses années. Y a-t-il un lien ? Un élixir de longue vie dissous dans l’eau, mais rendant la reproduction impossible. Il nous reste à espérer plus d’informations.


 Pour plus d’informations

Lettre mensuelle de Heales. La mort de la mort N°175. Novembre 2023. Les aliments ultra-transformés provoquent-ils un vieillissement accéléré ?

La principale différence entre ce monde actuel de pré-survie, et le monde après la mortalité (liée au vieillissement) sera que nos actions et notre avenir auront PLUS de sens [explicitement pas moins]. L’abandon insouciant avec lequel nous vivons parfois des moments de notre vie, souvent au détriment de nous-mêmes et des autres, ne sera plus universellement justifiable par l’excuse du « Oh, eh bien, je vais mourir un jour de toute façon, autant profiter de l’instant présent ».

Jed Lye, physiologiste moléculaire, 2021 Medium.com.


Le thème de ce mois-ci : Les aliments ultra-transformés provoquent-ils un vieillissement accéléré ?


Introduction

Les aliments ultra-transformés contiennent généralement cinq ingrédients ou plus, et intègrent souvent des additifs et des composants peu courants dans la cuisine familiale, tels que des conservateurs, des émulsifiants, des édulcorants, des colorants et des arômes artificiels. Ces produits se caractérisent généralement par une durée de conservation prolongée. Parmi les aliments ultra-transformés, on peut citer les crèmes glacées, le jambon, les saucisses, les chips, le pain commercialisé, les céréales pour petit-déjeuner, les biscuits, les boissons gazeuses, les yaourts aromatisés aux fruits, les soupes instantanées et certaines boissons alcoolisées comme le whisky, le gin et le rhum.

Les chercheurs utilisent fréquemment la classification NOVA, une échelle en quatre parties, pour classer les aliments en fonction de leur niveau de transformation industrielle. Cette classification comprend les aliments non transformés ou peu transformés (comme les légumes et les œufs), les ingrédients culinaires transformés (généralement ajoutés aux plats et rarement consommés seuls, comme les huiles, le beurre et le sucre), les aliments transformés (obtenus en combinant des éléments des deux premières catégories, comme le pain fait maison) et les aliments ultra-transformés (créés à l’aide d’ingrédients bruts et d’additifs modifiés par l’industrie).

Effets nocifs

En 2023, la British Heart Foundation a mené deux études sur les effets des aliments ultra-transformés. La première étude, qui a observé 10 000 femmes australiennes sur une période de 15 ans, a révélé que les personnes ayant la plus grande consommation d’aliments ultra-transformés (en anglais Ultra-processed food UPF) dans leur régime alimentaire étaient 39 % plus susceptibles de souffrir d’hypertension artérielle que celles qui en consommaient le moins. La seconde étude est une analyse complète englobant 10 études avec un groupe de participants de plus de 325 000 hommes et femmes. Elle a révélé que les personnes ayant la plus forte consommation d’aliments ultra-transformés avaient un risque accru de 24 % de subir des événements cardiaques et circulatoires graves, y compris des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux et de l’angine de poitrine. 

Une étude, publiée dans le numéro de novembre 2022 de l’American Journal of Preventive Medicine, indique que ces produits à teneur élevée en fibres ont probablement joué un rôle dans environ 10 % des décès chez les personnes âgées de 30 à 69 ans au Brésil en 2019. D’autres recherches ont établi un lien entre cette catégorie d’aliments et d’importantes répercussions sur la santé. Ainsi, une étude publiée dans Neurology en juillet 2022 a révélé qu’une augmentation de 10 % de la consommation d’aliments ultra-transformés augmente le risque de démence.

Effet direct sur le vieillissement

La consommation d’aliments ultra-transformés est liée au raccourcissement des télomères de l’ADN, un facteur associé à une plus grande vulnérabilité des cellules de la peau au vieillissement. Une étude de dermatologie expérimentale menée sur des souris de laboratoire a révélé que celles dont les télomères étaient raccourcis étaient plus sujettes à une cicatrisation lente des plaies, à des ulcères cutanés, à un grisonnement prématuré des cheveux et à la perte de poils. Le Dr Bes-Rastrollo a souligné que le stress oxydatif et l’inflammation, tous deux associés à la déshydratation – des facteurs souvent présents dans les aliments ultra-transformés – contribuent souvent à l’atrophie des télomères. Le stress oxydatif peut perturber l’équilibre entre les radicaux libres et les antioxydants dans l’organisme, compromettant potentiellement le système immunitaire et accélérant le processus de vieillissement, ce qui se manifeste par l’apparition d’une peau plus âgée.

Une autre étude montre qu’une consommation plus élevée d’aliments ultra-transformés (>3 portions/jour) est associée à un risque plus élevé de télomères plus courts dans une population espagnole âgée du projet SUN (886 participants (645 hommes et 241 femmes) âgés de 57 à 91 ans). Les participants qui consommaient le plus de FPS avaient presque deux fois plus de chances d’avoir des télomères courts que ceux qui en consommaient le moins.

La principale conclusion de l’étude publiée dans Springer en 2023 révèle une tendance cohérente : la probabilité de maladie augmente avec la consommation d’aliments transformés et ultra-transformés d’un quintile à l’autre, tandis qu’une tendance inverse est observée pour les aliments non transformés ou peu transformés. Concrètement, la probabilité de fragilité nutritionnelle augmente de près de 50 % en cas de consommation quotidienne modérée d’aliments transformés et double en cas de consommation élevée par rapport à une consommation très faible.

De même, il existe une probabilité croissante liée à une consommation plus élevée d’aliments ultra-transformés. Leur étude suggère que les individus présentant des phénotypes de fragilité nutritionnelle ont tendance à consommer davantage d’aliments transformés et de ultra-transformés que leurs homologues. Si ces choix alimentaires contribuent à la sécurité alimentaire en garantissant une disponibilité immédiate, particulièrement bénéfique en cas d’invalidité, ils ne sont pas à la hauteur en termes de qualité nutritionnelle.

Ces produits, principalement des aliments ou des boissons prêts à l’emploi, sont composés principalement ou entièrement à l’aide de substances et d’additifs dérivés de denrées alimentaires, et sont souvent dépourvus d’aliments naturels et non altérés. Par conséquent, ils sont considérés comme des composants de modèles alimentaires malsains associés à des effets néfastes sur la santé, notamment la mortalité globale, les maladies cardiovasculaires, le syndrome métabolique, le déclin physique et cognitif, le cancer et d’autres problèmes de santé.

Conclusion

La recherche médicale progresse de manière spectaculaire. Nous explorons sans cesse de nouveaux moyens de guérir les maladies et de rendre la vie plus saine et plus longue. Cependant, l’espérance de vie maximale n’augmente plus depuis des décennies. La personne la plus âgée de tous les temps, Jeanne Calment, est décédée il y a 26 ans, à l’âge de 122 ans. La personne la plus âgée au monde n’a aujourd’hui « que » 116 ans.

Nous savons tous que les médicaments que nous avalons constituent l’une des plus grandes sources de soins de santé. Nous savons à quel point la combinaison de médicaments peut avoir une influence bonne ou mauvaise. Mais nous avons tendance à oublier que nous avalons aussi beaucoup d’autres substances comme l’air et la nourriture.

L’une des causes globales qui contrebalancent les progrès en matière de santé pourrait être toutes les sortes de pollutions que nous ingérons. La pollution de l’air est omniprésente dans le monde, mais elle est heureusement en diminution globale pour de nombreux aspects, même si les particules fines sont très préoccupantes. L’alimentation, en particulier les aliments ultra-transformés, pourrait également être une source majeure de déclin. En fait, elle pourrait être la source de divers dommages : à cause des conservateurs, du sucre, des graisses saturées… Et à cause des « cocktails toxiques » créés à partir de combinaisons inconnues de produits.  Il est urgent de mieux connaître ces substances, en raison des risques qu’elles présentent. Attention cependant, il peut y avoir une surestimation des risques par peur de « l’artificiel ». Et de plus certains produits transformés, plus rares, peuvent être bénéfiques sans que nous l’ayons encore détecté.


La bonne nouvelle du mois : L’IA au service de la longévité


Les développements rapides de l’intelligence artificielle sont partout dans l’actualité. Ces dernières semaines, des dirigeants mondiaux se sont réunis pour adopter la déclaration de Bletchley. Les discussions récentes sur l’IA portent sur les risques, mais aussi sur les espoirs d’une plus grande résilience et d’une meilleure santé.

Il est clair que l’utilisation de l’IA principalement pour des objectifs liés à la recherche médicale, au progrès de la longévité, à une plus grande résilience… est l’un des moyens d’atténuer les risques de l’IA. Des entreprises et des organisations sont actives dans ce sens. Voir par exemple le site Longevity GPT.

En Europe, la combinaison d’entreprises d’IA de haut niveau dans le domaine de la santé et de données de haut niveau provenant de l’Espace européen des données de santé (EHDS) ouvre de vastes perspectives. Si les institutions de santé publique européennes s’impliquent rapidement, des percées en faveur de la longévité pour tous (et pas seulement pour quelques-uns) pourraient être à portée de main.


Pour plus d’informations

Lettre mensuelle de Heales. La mort de la mort N°174. Octobre 2023. Les rats-taupes nus.

Dans les années 1900, le pionnier de l’immunologie Elie Metchnikoff, vice-président de l’Institut Pasteur de Paris, a écrit : « Le vieillissement est une maladie et doit être traité comme n’importe quelle autre. » Ses travaux ont contribué à faire du vieillissement un problème gérable. (Source)


Le thème de ce mois-ci :  Les rats-taupes nus


Introduction

Les rats-taupes nus scientifiquement connus sous le nom de Heterocephalus glaber (NMR), ont la particularité d’être les rongeurs qui vivent le plus longtemps dans le règne animal, avec une durée de vie maximale impressionnante de 30 ans. Cette longévité dépasse de cinq fois les attentes fondées sur la taille réduite de ces animaux. Ces rongeurs remarquablement sociaux, de la taille d’une souris, sont originaires des régions arides et semi-arides de la Corne de l’Afrique et de certaines parties du Kenya, en particulier dans les régions somaliennes, où ils vivent naturellement dans des terriers souterrains. En raison de leurs caractéristiques exceptionnelles, ils sont devenus des sujets précieux pour les recherches scientifiques, qu’il s’agisse d’études comportementales, de recherches neurologiques, d’enquêtes écophysiologiques ou, surtout, de géroscience !

Ces animaux à l’allure étrange (nous ne sommes pas habitués à voir des mammifères terrestres glabres) sont également spécifiques à d’autres égards. Pour s’adapter à la vie dans les terriers, un environnement souterrain stable qui peut manquer d’air respirable, ils sont capables de survivre avec moins d’oxygène que les autres mammifères, mais ils ont des difficultés à modifier leur température interne. Les rats-taupes nus et le proche rat-taupe du Damaraland sont considérés comme les seuls mammifères à être « eusociaux », c’est-à-dire à vivre en groupes avec une seule « reine-mère ».

Vieillissent-ils ?

On peut définir le vieillissement de plusieurs façons. L’une des façons de le définir est un phénomène de dégradation, ayant pour conséquence que la probabilité de mourir augmente avec l’âge.

Chez l’homme, c’est ce qu’on appelle la loi de Gompertz, plus précisément la loi de mortalité de Gompertz-Makeham. À partir de l’âge de 30 ans, la probabilité de mourir double tous les 8 ans.  Pour de nombreux animaux, la courbe est similaire, mais le taux de doublement est très différent. Par exemple, pour les souris, la probabilité de mourir double tous les 3 mois.

Nous disposons de statistiques fiables sur la mortalité des humains, des rats, des souris et de certains autres mammifères vivant avec les humains. Mais il est beaucoup moins facile d’établir des statistiques pour les animaux sauvages.

En ce qui concerne les rats-taupes nus, quelques colonies sont maintenues en captivité depuis des décennies. La bonne nouvelle est qu’il n’y a pas d’augmentation mesurable du taux de mortalité. Ce taux a été mesuré il y a cinq ans et à nouveau récemment. Cela signifie-t-il que ces mammifères sont « biologiquement immortels » ? Nous sommes loin d’en être sûrs pour l’instant.

Tout d’abord, le nombre de rats nus-mollets dont il est prouvé qu’ils sont encore en vie à un âge avancé est jusqu’à présent faible. Les animaux les plus âgés ont à peine 30 ans et un seul a atteint l’âge de 40 ans. Ces statistiques doivent donc être confirmées.

Il est vrai qu’une durée de vie de quarante ans est presque dix fois plus longue que la durée de vie maximale des rats et des souris. Cependant, cette durée de vie n’est pas beaucoup plus longue que celle des écureuils, les plus anciens rongeurs à longue durée de vie (23 ans et 6 mois). Il y a même d’autres petits mammifères qui ont une durée de vie plus longue. La chauve-souris de Brandt (Myotis brandtii) vit à l’état sauvage au moins 41 ans.

Il se pourrait aussi que le taux de mortalité cesse d’augmenter jusqu’à un certain âge, mais que le processus d’accumulation ne s’arrête pas, conduisant toujours inévitablement à la mort de vieillesse après un « plateau ». Le fait que l’âge épigénétique des rats-taupes nus change avec l’âge et le fait que les individus très âgés paraissent plus vieux que les jeunes sont des éléments qui tendent (tristement) à confirmer cette hypothèse. Malheureusement pour les chercheurs humains qui espéraient trouver là une recette de longévité.

Transférer les gènes de la longévité

Il n’est pas certain que les différences génétiques entre les humains aient une très grande influence. Ce que nous avons trouvé jusqu’à présent, c’est seulement que de nombreuses ((combinaisons de)) gènes ont un impact modéré.

Mais il est certain que des animaux génétiquement proches ont des durées de vie maximales très différentes. Le transfert de gènes de longévité est donc une solution possible.

Cette technique a été récemment testée sur des rats nus et des souris. Le gène transféré améliore la production d’acide hyaluronique, une substance qui présente de nombreux aspects positifs. Le résultat de la première expérience est relativement bon. En effet, l’augmentation de l’hyaluronane par le rat-taupe nu Has2 améliore l’espérance de vie chez les souris. L’allongement de la durée de vie se situe entre 4,4 et 16 % (pour les souris mâles) selon différentes estimations.

Conclusion :

Aurons-nous, dans un avenir assez proche, des changements aussi spectaculaires que ceux obtenus il y a de nombreuses années grâce à des modifications génétiques chez les vers C Elegans, qui ont permis de doubler la durée de vie ? Nous ne le savons pas, et le domaine de la longévité est complexe. Mais nous devrions certainement essayer, avec l’aide des rats-taupes nus et aussi avec l’aide de l’I.A., de mieux comprendre, examiner, comparer, conserver les données et réaliser des essais cliniques sur les rats et sur les humains. 

La bonne nouvelle du mois : Déclaration de Dublin sur la longévité.

 

Vous êtes invités à signer cette déclaration. L’allongement de la durée de vie en bonne santé, grâce à un meilleur traitement des maladies liées à l’âge, apporterait des avantages extraordinaires, notamment des économies de plusieurs milliers de milliards de dollars par an sur les coûts des soins de santé. 

Des dizaines d’experts de renommée mondiale, des centaines de scientifiques et des milliers de citoyens « ordinaires » déclarent qu’une telle avancée est désormais potentiellement à portée de main, en ciblant les processus sous-jacents du vieillissement, et que les efforts pour y parvenir devraient être immédiatement et considérablement accrus.

Pour plus d’informations

Lettre mensuelle de Heales. La mort de la mort N°173. Septembre 2023. Récentes Conférences à propos de Longévité.


« D’abord ne pas nuire est un principe classique de l’éthique médicale. Complément : Ne rien faire, c’est nuire aux gens. »

Le célèbre scientifique Brian Kennedy, spécialiste de la longévité, lors du Sommet international de la longévité de Dublin, en août 2023.


Le thème de ce mois-ci : Récentes Conférences à propos de Longévité.


Introduction

Au cours des dernières semaines, de nombreuses conférences ont été organisées sur le thème de la longévité. Le Longevity+DeSci Summit à New York, les 10 et 11 août, le Longevity Summit à Dublin, du 17 au 20 août, l’International Longevity Summit à Johannesburg les 23 et 24 août, le Aging Research & Drug Discovery meeting ARDD à Copenhague, du 28 août au 1er septembre et le Raadfest en Californie, du 5 au 8 septembre.

Des milliers de personnes ont assisté aux conférences sur les sites et en ligne. Dans cette lettre, nous ferons un bref retour sur chaque conférence, puis des commentaires généraux sur ce qui a été discuté pendant les conférences. 

Un objectif : la longévité pour tous, plusieurs points de vue

Les hôtes et les sponsors sont de plus en plus diversifiés dans le domaine de la longévité. La diversité croissante des personnes dans le domaine de la longévité est utile. Elle est également plus équilibrée entre les sexes que par le passé, en particulier parmi les jeunes scientifiques. Certains offrent des subventions et des fonds, d’autres les recherchent. Certains vendent quelque chose, la plupart veulent partager leurs connaissances.

Le longevity+Desci Summit NYC a été organisé par Lifespan.io, la plus grande organisation « activiste » pour la longévité. L’un des aspects clés était la promotion d’un mode décentralisé de recherche médicale (Desci pour « Decentralized science »). L’objectif de la science décentralisée (DeSci) est « d’augmenter le financement scientifique, de libérer la connaissance des silos et d’éliminer les intermédiaires motivés par le profit, tels que les conglomérats d’éditeurs qui enferment les données scientifiques derrière des murs payants ».

Le Longevity Summit de Dublin est la plus grande conférence de la Longevity Escape Velocity Foundation, l’organisation récemment créée par Aubrey de Grey. Pendant 4 jours, des scientifiques, mais aussi des spécialistes du vieillissement, des représentants d’entreprises de longévité et d’organisations promouvant le progrès médical se sont rencontrés.

Le sommet international sur la longévité qui s’est tenu à Johannesburg était une grande conférence, la première du genre sur le continent le plus jeune. Elle était organisée par Afro-Longevity et l’Agora transdisciplinaire pour les discussions futures (TAFFD).

La réunion Aging Research & Drug Discovery (ARDD) a été organisée à Copenhague par le grand scientifique et organisateur, Scheibye-Knudsen. La conférence a duré 5 jours, chaque jour avec des discours toute la journée et même le soir. C’est le meilleur endroit imaginable pour la confrontation de nouvelles idées, découvertes, hypothèses concernant les mystères du vieillissement.

Le festival RAAD vise une « révolution contre le vieillissement et la mort ». C’est un lieu où les scientifiques viennent, mais aussi des personnes moins « sérieuses », et où la volonté et l’enthousiasme pour une longévité radicale sont les plus forts.

Principaux thèmes abordés lors des conférences

Biomarqueurs

Les « biomarqueurs de l’âge » ont fait l’objet de nombreuses discussions. Ce sont des indicateurs moléculaires ou physiologiques utilisés pour évaluer le processus de vieillissement d’un individu. Ils fournissent des indications précieuses sur l’état de santé général d’une personne et peuvent être utilisés pour étudier les effets du vieillissement sur divers aspects de la biologie, de la santé et de la longévité. Durant ces conférences, de nombreux chercheurs ont présenté leurs biomarqueurs, notamment les biomarqueurs glycanniques, l’enveloppe nucléaire et le microbiote. Ces biomarqueurs peuvent être utilisés pour déterminer l’âge biologique et trouver des moyens de le ralentir. Dans le domaine de la longévité, il y a de plus en plus de recherches autour de ces biomarqueurs depuis quelques années, et il y a incontestablement une certaine tendance les entourant, peut-être pour leur attrait commercial pour le public.

Les aliments qui favorisent une vie plus saine et plus longue

Certains exposés ont révélé le potentiel d’une alimentation saine pour promouvoir une vie plus saine et plus longue. Les aliments sénolytiques naturels ont démontré leur capacité à réduire les cellules sénescentes, contribuant ainsi à un meilleur vieillissement. Il s’agit notamment des protéines de soja, des myrtilles, des raisins riches en resvératrol, des poissons riches en oméga-3, des pommes et des brocolis. En outre, le fruit de la passion et l’huile de krill ont été étudiés pour leur impact sur la prévention de la maladie d’Alzheimer. Ces aliments spécifiques pourraient avoir des propriétés protectrices qui contribueraient à préserver la santé cognitive et à promouvoir le bien-être général au fur et à mesure que l’on vieillit.

Activité physique

Il a été démontré qu’une activité physique régulière avait un impact positif significatif sur la longévité. Des études menées sur des souris ont révélé que la pratique d’une activité physique trois fois par semaine pouvait augmenter leur durée de vie en restaurant la fonction de la cycline D1 (un régulateur important de la progression du cycle cellulaire). L’étude suggère que l’induction de la cycline D1 pourrait reproduire les effets bénéfiques de l’exercice. En outre, des gènes comme ACTN3 et R577X, que l’on trouve couramment chez les personnes les plus sportives, pourraient jouer un rôle dans la promotion de la longévité. L’exercice physique déclenche également la libération de l’interleukine 6 (une molécule qui joue un rôle dans le système immunitaire), qui augmente la consommation de glucose et favorise la lipolyse, contribuant ainsi à l’état de santé général. En outre, une activité physique régulière peut entraîner des changements épigénétiques positifs dans l’expression des gènes, tandis que les altérations de l’épissage associées au vieillissement peuvent être régulées par la restriction calorique et l’exercice. Enfin, l’activité physique est associée à une augmentation des niveaux de taurine, un acide aminé qui joue un rôle dans le ralentissement du vieillissement cellulaire.

Médicaments pour la longévité

De nombreux médicaments ont été présentés. Il s’agit notamment de rapalogs appelés Next Generation Tornado, qui inhibent un complexe protéique qui tend à être dérégulé avec l’âge (TORC1). Claromer a présenté MXB-22,510, un substitut potentiel du peptide antimicrobien LL-37, qui semble prometteur pour renforcer le système immunitaire. La spermidine, par son rôle dans l’amélioration des fonctions CD8 et de l’autophagie, peut réduire le risque de perte de mémoire et de démence chez les personnes âgées. Le nicotinamide mononucléotide (NMN) a attiré l’attention pour sa capacité à augmenter les niveaux de NAD et à prévenir la sénescence cellulaire. Le nintedanib pourrait être un médicament anti-sénescence. La quercétine et la fisétine sont étudiées pour leurs propriétés anti-inflammatoires. Ces molécules représentent des pistes intéressantes dans la recherche d’un allongement de la durée de vie et d’un vieillissement en bonne santé. Enfin, 1500 mg de metformine par jour pour les plus de 50 ans pourraient avoir un impact positif sur le cancer, le diabète et la durée de vie.

Quelques angles morts

On peut regretter que la diminution mondiale de l’espérance de vie (voir notre dernière newsletter) n’ait pratiquement jamais été abordée lors des conférences.

Dans la même perspective « pas assez concrète », la plupart des interventions concernant de nouvelles thérapies, aussi prometteuses soient-elles, ne parviennent malheureusement pas à prouver un réel progrès de l’espérance de vie chez la souris (et encore moins chez l’humain). Il est parfois spectaculairement décevant de constater que les affirmations de longévité sont soutenues par des mesures de biomarqueurs, mais sans être confirmées par des mesures de longévité réelle.

Heureusement, il existe des exceptions, la plus importante étant l’expérience menée sur 1 000 souris âgées par la Longevity Escape Velocity Foundation.

Thérapies géniques, régulation des voies métaboliques et de l’expression des gènes.

La thérapie génique reçue par Liz Parrish concentre son action sur la télomérase, qui améliore la stabilité génomique, réduit la sénescence et peut même prévenir le cancer, la follistatine, qui augmente et améliore la masse musculaire et réduit la fragilité, et la Klotho, une enzyme qui optimise les fonctions cérébrales et élimine les dommages causés par le stress oxydatif.

Pour certains, il s’agit du domaine le plus prometteur en matière de rajeunissement. L’expérience récente la plus spectaculaire abordée lors des conférences est le transfert de gènes de rats-taupes nus à des souris avec un effet (modéré) d’allongement de la durée de vie.

Les recherches affirmant que différents « cocktails » chimiques peuvent restaurer un profil de transcription jeune à l’échelle du génome et inverser l’âge transcriptomique sans compromettre l’identité cellulaire sont également extrêmement prometteuses. Cela devrait être beaucoup plus simple que d’utiliser les facteurs de Yamanaka.

Conclusion :

Il n’y a jamais eu autant de conférences aussi intéressantes et diversifiées en si peu de temps, jamais autant de diversité au sein des scientifiques, notamment plus de jeunes et de femmes, jamais autant de sponsors et d’industriels travaillant activement sur la longévité.

Tout cela, une coopération accrue et l’essor rapide de l’IA pourraient annoncer une période dorée pour la longévité humaine en bonne santé. Ceci dans un avenir relativement proche. 


La bonne nouvelle du mois : La recherche d’un rajeunissement sans reprogrammation progresse


En 2012, le professeur Shinya Yamanaka de l’université de Kyoto a reçu le prix Nobel de physiologie ou de médecine. Il a découvert que les cellules matures peuvent être reprogrammées pour induire des cellules souches pluripotentes (iPSC), qui peuvent se différencier en n’importe quel type de cellule en introduisant 4 facteurs de reprogrammation (c-Myc, Klf4, Oct3/4 et Sox2).

Les scientifiques de l’organisation Clock.bio affirment qu’un cocktail de médicaments existants pourrait détenir la clé pour restaurer toutes les caractéristiques de la jeunesse.


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